Дорзальная протрузия

Дорзальная протрузия – заболевание позвоночника, характеризующееся выпячиванием участка межпозвонкового диска в сторону спинномозгового канала. Является распространенной патологией, чаще поражает поясничный отдел. Наиболее опасными являются протрузии шейной зоны. Позвонки здесь наименее массивные, а с/м канал узкий, что приводит к развитию клинических проявлений даже при небольших размерах очага. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, приводит к развитию межпозвонковой грыжи, повышает риск инвалидизации.

Понятие о межпозвонковых дисках и их деструкции

Межпозвонковые диски служат своеобразной прокладкой между позвонками. Они состоят из кольцевидных пластинок, в центре расположено студенистое ядро. Размер образования увеличивается по мере повышения нагрузки на позвоночник. В шейном отделе, нагрузка на который невелика, толщина диска составляет 5-6 мм, а в поясничном – 10-11 мм, что обеспечивает способность структуры переносить интенсивное физическое воздействие.

Основная функция анатомической структуры – компенсация вертикальных нагрузок, возникающих при ходьбе, беге, прыжках. В процессе работы позвоночного столба из дисков выдавливается жидкость, поэтому к вечеру их функциональные способности ухудшаются, а высота уменьшается. Во время ночного отдыха ядро приходит в норму и напитывается жидкостью, после чего его характеристики становятся прежними.

Заболевания позвоночника и межпозвонковых дисков развиваются на фоне трофических нарушений. Последние являются результатом атеросклеротического поражения сосудистой сети и хронического снижения проходимости питающих позвоночник артерий. При этом развивается дисбаланс анаболических и катаболических процессов, преобладает деструкция хрящевой ткани. Диск истончается и теряет способность сдерживать внутреннее давление, создаваемое студенистым ядром. Кольцевидные пластинки локально растягиваются, образуют выпячивание, которое называют протрузией. Факторами, способствующими возникновению протрузий, являются:

• малоподвижный образ жизни,
• ожирение,
• употребление жирной пищи,
• отсутствие адекватной физической нагрузки,
• остеохондроз.

Дорзальными считаются выпячивания, направленные в сторону спинномозгового канала. Они опасны возможным развитием компрессии спинного мозга. Это становится причиной тяжелых системных нарушений (параличи, парезы, нарушения в работе внутренних органов).

Врачи отмечают, что дорзальная протрузия межпозвоночного диска является одной из распространенных проблем, особенно у людей старше 30 лет. Эта патология характеризуется выпячиванием диска в сторону спинного канала, что может приводить к сдавлению нервных корешков и вызывать болевой синдром. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие более серьезных осложнений. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют пациентам следить за осанкой и заниматься физической активностью для укрепления мышечного корсета.

Протрузия / Грыжа Диска 2, 3 или 4 мм: опасно ли это…?

Дальнейшее развитие

Дорзальная протрузия диска – что это такое, нужно понимать хотя бы для того, чтобы оценить риски дальнейшего развития болезни. Закономерным продолжением является постепенное увеличение выпячивания, его распространение на новые участки пораженного диска. Подобные явления приводят к развитию неврологической симптоматики. При достижении протрузией определенных размеров диск полностью исчерпывает свою способность к растяжению, после чего происходит его разрыв. В зоне повреждения студенистое ядро частично выходит наружу. Формируется межпозвонковая грыжа.

Грыжа имеет свойство увеличиваться по мере того, как ядро выходит в имеющееся отверстие. В тяжелых случаях происходит его секвестрация – отделение части образования с последующим его проваливанием в спинномозговой канал. Подобные процессы являются наиболее опасной формой болезни и требуют неотложного хирургического вмешательства. Помимо секвестрации, грыжа приводит к появлению ряда неврологических симптомов, которые различаются в зависимости от того, какой участок позвоночника оказался поражен.

Симптомы и диагностика

На начальном этапе развития дорзальная протрузия диска никак себя не проявляет. Клиническая картина развивается постепенно, по мере увеличения размеров выпячивания. Наиболее распространенные симптомы в зависимости от пораженного отдела позвоночника приведены в нижеследующей таблице:

Как стало понятно из вышесказанного, дорзальные протрузии дисков поясничного позвоночного отдела имеют самые выраженные последствия. Однако они не несут непосредственной угрозы жизни. В этом отношении опасны шейные формы болезни, при которых происходит расстройство регуляции дыхательной мускулатуры и развитие легочной недостаточности.

Постановка диагноза производится на основании визуализирующих методик. Скрининговый способ – рентгенография позвоночника в двух проекциях. При обнаружении патологического очага больному назначают компьютерную томографию, с помощью которой удается не только подтвердить факт наличия протрузии, но и четко определить ее расположение, размеры, риски, которые она создает.

Дорзальная протрузия — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о болях в спине и ограничении подвижности. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что значительно влияет на качество жизни. В социальных сетях и форумах можно встретить советы по лечению, включая физическую терапию, массаж и упражнения для укрепления мышц спины. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте после применения альтернативных методов, таких как акупунктура. Однако не все так просто: многие выражают недовольство по поводу длительности лечения и недостаточной информации от врачей. В целом, обсуждения о дорзальной протрузии подчеркивают важность индивидуального подхода и необходимости комплексного лечения.

Как не дать протрузии превратиться в грыжу // Грыжа межпозвонковых дисков

Методы лечения

Лечение дорзальных грыж консервативными методами не позволяет полностью избавиться от выпячивания. Несмотря на это, в 90% случаев больному назначается именно безоперационное лечение. Это связано с высоким риском оперативных вмешательств на позвоночнике и сравнительно хорошей эффективности фармакологической терапии как средства замедления прогрессирования болезни.

Фармакологическая терапия

Лекарственное лечение межпозвонковой протрузии направлено на замедление прогресса патологии и устранение причин, вызвавших деструкцию диска. Больной получает следующие лекарственные препараты:

1. Противовоспалительные ЛС (ибупрофен по 1200-1800 мг/сут) – применяются только при обострении болевого синдрома. Постоянный прием в течение длительного периода противопоказан. Способствуют ослаблению воспалительного процесса, уменьшению боли, общему повышению качества жизни пациента.
2. Хондропротекторы (хондроитина сульфат по 1500 мг/сут) – способствуют регенерации хрящевой ткани, изменяют баланс катаболических и анаболических процессов, замедляют развитие патологии.
3. Миорелаксанты (мидокалм 1 мл 2 р/сут) – снимают мышечный спазм в области протрузии, уменьшают болевой синдром, способствуют восстановлению кровотока на пораженном участке.
4. Поливитамины (нейромультивит по 1 таблетке трижды в сутки) – способствуют восстановлению нервной проводимости, улучшают общее состояние организма.

Приведенная схема является неполной. Лечащий врач может добавлять те или иные препараты, необходимые для купирования клинической симптоматики заболевания.

Как болит протрузия межпозвонкового диска?

Коррекция образа жизни и ЛФК

Коррекция образа жизни и устранение провоцирующих факторов играет важную роль в лечении протрузий. Пациенту рекомендуется снижение веса до показателей, соответствующих возрастной норме. Необходимый вес высчитывают по индексу массы тела. Для укрепления мышц и профилактики застойных явлений назначаются умеренные аэробные и силовые нагрузки. Подбор комплекса упражнений производит врач в тандеме с инструктором ЛФК. При этом учитывается тяжесть поражения позвоночника, физические возможности больного, риски, возникающие во время тренировок. В дополнение к тренировкам назначается специализированная диета со сниженной калорийностью, повышенным содержанием белка и компонентов, необходимых для построения хрящевой ткани.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие при протрузиях направлено преимущественно на устранение вторичных явлений: мышечный спазм, компрессия сосудистой сети спазмированными тканевыми слоями. В качестве способа воздействия применяют электростимуляцию, холодовые процедуры, электроферез лекарственных препаратов.

Прогнозы и профилактика

Прогноз для жизни в целом благоприятен. При наличии необходимого лечения прогресс заболевания удается серьезно замедлить, что позволяет больному прожить полноценную жизнь и умереть от причин, не связанных с протрузией. При позднем начале лечения ситуация ухудшается. Большие размеры образования приводят к компрессии спинного мозга с возможным нарушением жизненно-важных функций, в том числе дыхания и сердечной деятельности.

Профилактика деструктивных заболеваний позвоночника заключается в ведении активного образа жизни, занятиях аэробными видами спорта, отказе от сидячей работы. Помимо сказанного, рекомендовано приведение массы тела к нормальным показателям, соблюдение принципов здорового питания.

Из вышесказанного стало понятно, что такое дорзальные грыжи и протрузии дисков. Не следует забывать, что заболевание начинается бессимптомно и никак себя не проявляет до момента, когда изменения станут необратимыми. Чтобы предотвратить позднее выявление патологии, рекомендуется регулярно посещать врача с профилактической целью, проходить рентгенографию позвоночника, вести активный образ жизни, а при наличии признаков начинающегося патологического процесса немедленно начинать лечение.

Вопрос-ответ

Какой вид протрузии самый опасный?

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов. Локальная боль в спине (чаще в пояснице или шее), которая может иррадиировать или перемещаться в верхние либо нижние конечности (учитывая отдел поражения).

Что нельзя делать при протрузии?

Что нельзя делать при протрузии шейного отдела: избегать длительной неподвижности. Сидение или стояние в течение длительного времени может усиливать нагрузку на шейный отдел позвоночника. Нужно стараться делать перерывы, чтобы сменять положение и растягивать шею и плечи.

Что такое протрузии простыми словами?

Протрузия – состояние, когда межпозвоночный диск выдавливается в канал позвоночника, но фиброзное кольцо остается целым. Это начальная стадия остеохондроза, предваряющая образование грыжи.

Можно ли вылечить протрузию межпозвоночных дисков?

При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-неврологу или ортопеду для точной диагностики. Самолечение может усугубить состояние, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на межпозвоночные диски.

СОВЕТ №3

Следите за осанкой и избегайте длительного сидения в одной позе. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы снизить риск обострения симптомов.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами, поможет укрепить кости и поддерживать здоровье позвоночника.