Инвазивная и неинвазивная герметизация фиссур у детей

К сожалению, маленькие дети еще не в состоянии обеспечить полноценный уход за своими зубами. Кроме того, в их эмали содержится гораздо меньше минералов, нежели у взрослых. По этим двум причинам нередко еще до начала смены молочных зубов большая их часть бывает поражена кариесом.

Герметизация фиссур — современный и надежный метод профилактики, позволяющий избежать множества проблем с зубами.

Герметизация фиссур зубов: что это такое?

Как было отмечено выше, герметизация фиссур — это современная стоматологическая мера профилактики кариеса. Обычно кариозные поражения образуются между зубами и на жевательной поверхности, в имеющихся углублениях (фиссурах). По этой причине подобный вид кариеса называют фиссурным.

Важно отметить, что герметизация фиссур не является полноценным лечением, именно поэтому перед ее проведением необходимо осуществить санацию полости рта ребенка!

Герметизация фиссур или заполнение естественных углублений специальным составом позволяет избежать проникновения внутрь зуба бактерий, а также не дает остаткам пищи откладываться в бороздках. За счет того, что жевательная поверхность зуба приобретает «гладкую» поверхность, риск развития кариеса снижается на 70-80%.

Врачи отмечают, что выбор между инвазивной и неинвазивной герметизацией фиссур у детей зависит от состояния зубов и индивидуальных особенностей пациента. Неинвазивный метод, который включает в себя применение герметиков на здоровые и не пораженные кариесом фиссуры, считается более щадящим и менее травматичным. Он позволяет сохранить зубную ткань и предотвратить развитие кариеса. В то же время инвазивная герметизация может быть необходима в случаях, когда фиссуры уже поражены или есть риск их разрушения. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных осмотров, чтобы выбрать наиболее подходящий метод и обеспечить здоровье зубов ребенка на долгие годы.

Герметизация фиссур инвазивный метод

Что такое фиссура зуба

Под фиссуой понимается естественное углубление на жевательной поверхности зуба. Обычно глубина подобных «канавок» не превышает 2-3 мм. При недостаточной минерализации, как, например, у маленьких детей, под воздействием пищи фиссуры постепенно увеличиваются, в них скапливается патогенная микрофлора и начинается процесс развития кариеса. Если посмотреть внутрь фиссуры, то можно увидеть все слои эмали.

Для чего нужна герметизация фиссур?

Процесс герметизации позволяет создать на зубной поверхности прочный физический барьер, который будет препятствовать отложению налета и снижать риск развития кариеса. Важно отметить, что материал, используемый в процессе герметизации, имеет в своем составе ионы фтора, которые «питают» эмаль и способствуют ее естественному укреплению.

Можно назвать следующие показания к герметизации:

• наличие слишком глубоких естественных фиссур. В этом случае проведение гигиенических процедур для ребенка будет крайне сложным, даже если на помощь придут родители. Не стоит забывать о том, что при наличии кариозных очагов на зубе проводить герметизацию нельзя, так как она не является способом лечения,
• при недостаточно минерализации зубов. Детская зубная эмаль сама по себе имеет гораздо меньше фтора и кальция в своем составе, за счет чего риск развития кариеса у ребенка в несколько раз выше, нежели у взрослого человека. В этом случае рекомендуется раннее запечатывание зубных канавок, что позволит избежать кариеса и даст возможность сохранить молочные зубы до их смены.

Слишком глубокие и узкие фиссуры представляют угрозу не только для молочных, но и постоянных зубов у детей. Важно понимать о необходимости проведения профилактики как можно раньше.

Мнения родителей и специалистов о герметизации фиссур у детей часто разделяются. Инвазивная герметизация, подразумевающая предварительное удаление поврежденной ткани, вызывает опасения у многих родителей из-за необходимости анестезии и возможного стресса для ребенка. Однако стоматологи подчеркивают, что этот метод обеспечивает более надежную защиту от кариеса, особенно в глубоких фиссурах.

С другой стороны, неинвазивная герметизация, при которой используется специальный герметик без удаления ткани, считается менее травматичной. Родители отмечают, что этот подход позволяет избежать боли и дискомфорта, но некоторые специалисты выражают сомнения в его долговечности и эффективности. Важно, чтобы выбор метода основывался на индивидуальных особенностях зубов ребенка и рекомендациях стоматолога, что поможет обеспечить здоровье и комфорт малыша.

Герметизация фиссур в стоматологии Диалог

Герметизация фиссур у детей — за и против

Как и у любой другой процедуры у герметизации имеются свои противники и сторонники. Начнем с положительных сторон процедуры. К основным из них можно отнести:

• эффективность профилактической стороны в отношении развития кариеса,
• возможность дополнительного насыщения зубов необходимыми микроэлементами и минералами, что очень важно в период активного роста,
• повышение естественной прочности зубной эмали,
• доступность процедуры. Проводить герметизацию можно с возраста 2-3 года,
• герметизация является совершенно безболезненной, благодаря чему не нужно делать анестезию,
• безопасность. В качестве герметиков используются полностью безопасные материалы, которые не выделяют токсинов и прочих опасных элементов.

Что касается мнений противников, то можно привести следующие доводы:

• ранняя герметизация может мешать естественному росту и развитию зубов ребенка. В этом случае рекомендуется заменить процедуру на серебрение или фторирование для того чтобы минимизировать риск развития кариеса. Кроме того, родителям рекомендуют полностью пересмотреть рацион ребенка, исключив из него сладости и добавив большое количество свежих овощей,
• герметизация может прикрыть скрытый кариес, в результате такого действия заболевание будет активно развиваться под слоем герметика. Обычно при подобных обстоятельствах кариес бывает замечен на таком этапе, когда спасти зуб уже невозможно.

Не стоит забывать о том, что проводить герметизацию должен только опытный стоматолог и только после тщательного обследования ротовой полости ребенка.

Как проводится процедура?

Выделяют следующие формы фиссур:

• воронкообразные — наиболее открытые углубления. Их главным преимуществом является тот факт, что остатки пищи не задерживаются в них и легко удаляются чисткой или полосканием,
• каплевидные и полипообразные — данный вид фиссур отличается крайне низкой самоочищаемостью. Обычно подобные углубления становятся источником развития кариеса,
• конусообразные — отличаются средней способностью к самоочищению. При недостаточной гигиене полости рта они могут накапливать в себе остатки пищи и патогенную микрофлору.

Методы герметизации фиссур

В зависимости от вида фиссур специалист назначает тот или иной вид герметизации. Различают следующие способы проведения процедуры:

• инвазивный — подходит для герметизации полипообразных и каплевидных канавок. Для этого применяют обычную стоматологическую бормашину с помощью которой делают углублений в зубной эмали. Данное действие необходимо, так как позволяет максимально точно оценить состояние фиссур. Кроме того, создание углублений позволит максимально плотно уложить запечатывающий состав и избежать риска образования «воздушных» карманов, которые в дальнейшем могут стать отличной средой для развития кариеса,
• неинвазивный — подходит для тех типов фиссур, которые можно обследовать без вмешательства бормашины. Данный метод состоит из нескольких этапов.

Этапы неинвазивной герметизации фиссур

1. Осмотр и диагностика общего состояния фиссур. Данная мера необходима для исключения кариеса.
2. Очистка фиссур от загрязнений. В этом случае стоматолог прибегает к помощи специальной щетки и пасты. При более сложных загрязнениях может быть применен специальный ультразвуковой аппарат.
3. Наложение дезинфицирующего геля. Продолжительность дезинфекции составляет от 10 до 15 секунд.
4. Заполнение фиссур жидким герметиком. Для этого используют шприц, который позволяет максимально эффективно заполнить углубления.
5. Закрепление герметика. Осуществляется данный этап с помощью специальной лампы. После этого состав шлифуют и полируют для того чтобы у ребенка при жевании не возникало чувства дискомфорта.

Правильное осуществление процедуры позволит продлить срок службы герметика на максимальный срок.

Материалы для герметизации фиссур

Для проведения процедуры могут быть применены герметики двух типов:

• окрашенные — благодаря наличию цветового пигмента позволяют стоматологу более точно следить за процессом герметизации. К сожалению, за счет не совсем эстетичного внешнего вида в основном применяются на молочных зубах,
• прозрачные — имеют более эстетичный внешний вид и чаще всего используются на постоянных зубах. Кроме того, благодаря прозрачности стоматолог всегда может отследить состояние фиссур под ними.

Кроме того, герметики могут быть густыми и жидкотекучими. Стоматологи предпочитают использовать жидкотекучие материалы, так как они более ровно распределяются по поверхности и требуют минимум усилий при работе.

На современном медицинском рынке представлены самые разнообразные смеси для герметизации. Наибольшую популярность имеют следующие смеси:

• Фиссурит,
• Финссулайт,
• и т.д.

Как часто можно проводить герметизацию?

Обычно срок службы герметиков составляет от 3-х до 5-ти лет. Однако при правильном уходе и регулярном посещении стоматолога данный срок можно продлить до 8 лет. Таким образом проводить повторную герметизацию нужно не ранее того времени, когда старый состав придет в негодность.

Не смотря на высокую эффективность герметизации, важно понимать, что она не является методикой лечения. Необходимо с раннего возраста приучать ребенка к гигиене полости рта и посещать стоматолога не менее 1 раза в 2 месяца.

Что такое герметизация (запечатывание) зубов и для чего она нужна? Союз педиатров России

Вопрос-ответ

Чем отличается инвазивная герметизация от неинвазивной?

Если ткани зуба полностью сохраняются, говорят о неинвазивной герметизации. Когда зуб препарируют, то герметизация становится инвазивной. Неинвазивная герметизация фиссур заключается в заполнении углублений специальным веществом – герметиком (силантом) без предварительного раскрытия углублений.

Что такое инвазивная герметизация фиссур?

Инвазивная герметизация фиссур. Это минимально инвазивная методика, предполагающая предварительное раскрытие фиссуры с помощью бор-машины. После очищения пораженной области и устранения начальных кариозных изменений обработка завершается нанесением защитного материала.

Какие два типа герметиков для фиссур существуют?

Согласно литературным данным, материалы для герметизации фиссур делятся на две основные категории: герметики на основе смол и стеклоиономерные герметики.

Каковы этапы неинвазивной герметизации фиссур?

Этапы неинвазивной герметизации фиссур включают: 1) оценку состояния зуба и выявление фиссур, подлежащих герметизации; 2) очищение поверхности зуба от налета и остатков пищи; 3) высушивание фиссур; 4) нанесение герметика на подготовленные фиссуры; 5) полимеризацию герметика с помощью специальной лампы; 6) контроль качества герметизации и при необходимости коррекцию.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором метода герметизации фиссур у вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с детским стоматологом. Он поможет оценить состояние зубов и предложит наиболее подходящий вариант лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возраст и состояние зубов вашего ребенка. Неинвазивная герметизация может быть более предпочтительной для детей младшего возраста, так как она менее травматична и не требует удаления тканей зуба.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите профилактические осмотры у стоматолога, чтобы вовремя выявлять проблемы с зубами. Это поможет избежать более серьезных вмешательств и сохранить здоровье зубов вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Обучайте ребенка правильной гигиене полости рта с раннего возраста. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити помогут предотвратить кариес и снизить необходимость в герметизации фиссур.