Как проводят анализ мочи на туберкулез: особенности методов

В случае поражения мочеполовой системы, в том числе почек, часто необходим анализ мочи на микобактерии туберкулеза, возбудителей заболевания. Исследование позволит выявить почечную форму патологии.

Схема мочеполовой системы

Общие сведения

Важно понимать, что правильное лечение возможно только при грамотной диагностике. Ведь туберкулез одна из тех болезней, которые часто трудно обнаружить. Больного могут длительное время безрезультатно лечить от пиелонефрита или простатита. Но причиной всех этих недугов нередко оказывается внелегочный туберкулез.

Возбудителя туберкулеза также называют аббревиатурой БК — бацилла Коха. Открытая форма туберкулеза обозначается как БК+, а закрытая — БК-. Туберкулез почек часто незаметен, маскируется под другие заболевания. Больного могут не беспокоить почки, пока болезнь не перейдет на мочевую систему. Тогда развивается пиелит, моча выходит с гноем. Если не производится лечение туберкулеза, то эти проявления встречаются у каждого пациента.

Полезная информация: Сдача мочи при туберкулезе играет не меньшую роль, чем анализ крови. Если микобактерия проникла в легкие, она могла распространиться и на почки. Поэтому важно вовремя выявить возбудителя.

Туберкулез почекТуберкулез почек

Врачи подчеркивают, что анализ мочи на туберкулез является важным инструментом для диагностики этого заболевания, особенно в случаях, когда легочные формы туберкулеза не являются единственными проявлениями. Основные методы включают микроскопическое исследование и бактериологическое посев. Микроскопия позволяет выявить наличие микобактерий в моче, однако этот метод требует высокой квалификации специалиста и может давать ложные отрицательные результаты. Бактериологический посев, в свою очередь, обеспечивает более точную диагностику, позволяя не только подтвердить наличие инфекции, но и определить её чувствительность к антибиотикам. Врачи отмечают, что для повышения точности результатов важно правильно собирать и хранить образцы мочи. Кроме того, анализ мочи может быть дополнен другими методами исследования, такими как рентгенография или компьютерная томография, что позволяет получить более полную картину состояния пациента.

ПЦР мочи на туберкулезПЦР мочи на туберкулез

Определение туберкулезной палочки

Микобактерии туберкулеза представляют собой палочки, длина которых не превышает 10 микрометров, то есть одну сотую миллиметра. Они неподвижны, не образуют капсулы и эндоспоры. Их существует множество видов. Особенности каждого вида зависят от питательной среды и со временем появившейся резистентности к некоторым препаратам. Возбудитель относится к низшим грибам и является неспороносным.

Микобактерия

Не всегда анализ крови дает полную картину болезни. Туберкулезные бактерии у детей или взрослых можно выявить при обследовании мочи. При этом наличие болезни можно определить тремя различными способами:

  1. Бактериоскопический,
  2. Бактериологический,
  3. Биологическая проба.

Особенно важно следить за состоянием здоровья у детей, для которых туберкулез представляет серьезную опасность. Если есть подозрения, что у ребенка туберкулез почек, ему проводят те же анализы, что и взрослым.

Показатели содержания кровяных телец в моче у детей отличаются от обычных. При беременности результаты исследований могут искажаться, так как на организм женщины приходится двойная нагрузка. Однако, обнаруженная в урине микобактерия является поводом для беспокойства, понадобится обследование.

Бактериоскопический – анализ мочи по Цилю-Нильсену

При данном исследовании берут не мочу, а осадок. Затем окрашивают по методу Циля-Нильсена. Но отрицательный результат не дает стопроцентной гарантии, что туберкулеза нет. Часто о наличии заболевания можно судить по очагам в легких и наличии сопутствующих туберкулезу недугов.

Анализ мочи на туберкулез — это важный диагностический метод, который вызывает интерес и обсуждение среди пациентов и медицинских работников. Многие отмечают, что этот тест является менее инвазивным по сравнению с другими методами, такими как анализ мокроты. Однако, несмотря на простоту процедуры, существует множество нюансов. Например, некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу точности результатов, так как анализ мочи может не всегда выявлять инфекцию на ранних стадиях. Врачи подчеркивают, что данный метод часто используется в сочетании с другими тестами для более полной картины. Также стоит отметить, что подготовка к анализу требует соблюдения определенных рекомендаций, таких как правильный сбор мочи и соблюдение гигиенических норм. В целом, анализ мочи на туберкулез — это полезный инструмент, который, при правильном использовании, может значительно облегчить диагностику и лечение заболевания.

Туберкулез у детей | Методы диагностики туберкулезаТуберкулез у детей | Методы диагностики туберкулеза

Как проводят анализ мочи

Порядок проведения анализа у детей и взрослых:

  • Карболовый фуксин попадает в клетку через мембрану.
  • После происходит обесцвечивание некислотоустойчивых структур за счет попадания H2SO4 и окрашивание метиленовым синим.
  • В результате все клетки кроме микобактерии меняют свой цвет. Они становятся синими, а микобактерия —, красной.

Бактериологическое исследование

Если бактерископический метод не выявил туберкулез почек и других органов мочеполовой системы, то производится данный тип исследования.

  • Для этого три раза делают посев мочевой жидкости, взятой утром. Чтобы сделать анализ мочи пациента на туберкулез берут осадок со дна стаканчика. На питательной среде в случае присутствия микобактерий результат появится через две-шесть недель.
  • При посеве на кровяную среду можно получить ответ через семь дней.
  • В случае использования картофельной среды результат – через 30-45 дней.
  • По результатам анализа врач может назначить больному антибиотики, способные нейтрализовать микобактерии.

Полезная информация: Бактериологическая и биологическая пробы в восьмидесяти процентах случаев выявляют у пациентов с туберкулезом микобактерии.

Анализ по Нечипоренко

Помимо микобактерии признаком туберкулеза может служить превышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Сейчас можно проверить содержание кровяных телец не сдавая анализ крови в стационаре. Исследование по Нечипоренко позволяет определить количество кровяных телец, которые содержит мочевая жидкость. Оно дает более точные результаты, чем общий анализ у детей или взрослых.

Нормальные показатели анализа по Нечипоренко

Важно учитывать, что лейкоцитоурия наблюдается не только при туберкулезе. Уровень лейкоцитов повышается при мочекаменной болезни или уретритах. Проявления эритроцитурии без лейкоцитурии обычно встречаются на ранних стадиях туберкулеза. Необходимо различать туберкулезную микобактерию с неспецифическим уретритом. Если преобладает гоматурия, то, скорее всего, виновник – туберкулез.

Биологическая проба

Более эффективный способ диагностики на туберкулез вместо манту – это биологическая проба. Для исследования используются морские свинки. Сдаваемый пациентом биологический материал вводят внутрибрюшинно или под кожу свинкам. Через несколько месяцев свинку можно использовать для точной диагностики. Нужно всего лишь выяснить, заразилась ли она. Можно поставить диагноз и раньше, взяв у животного пробу крови с туберкулином. Также морской свинке делают пункцию в димфоузлах. Уже после пяти дней после заражения обнаруживаются лимфодениты.

Полезная информация. Использование для диагностики морских свинок связано с тем, что они чувствительны к туберкулезной палочке, в отличие от многих других видов.

Подготовка к анализам

За несколько дней до посещения стационара исключите из меню:

  • овощи и фрукты, окрашивающие урины, например, свеклу и чернику.
  • витамин B,
  • мочегонные и жаропонижающие препараты.

За несколько дней до того, как сдать анализ, не курите сигареты и не пейте спиртное. В период менструаций диагноз может быть ложным, поэтому необходимо дождаться, пока месячные закончатся.

Жаропижающие

Взятие биоматериала

  1. Купите в аптеке стерильную баночку для анализов с завинчивающейся крышечкой из пластика. Необходима емкость объемом 100 мл для взрослого, при взятии у детей достаточно 50 мл.
  2. Перед процедурой вымойте гениталии.
  3. Биологический материал нужно хранить в холодильнике до того момента, пока вы не доставите его в больницу.
  4. Для исследований понадобится около 50 миллилитров жидкости.

На самом деле, понять как сдавать анализ совсем несложно. И от вас требуется только сдать биоматериал.

Важно! Чем дольше собранная урина хранится в холодильнике, тем сильнее искажаются результаты. Поэтому наиболее эффективный способ – сдача биологического материала непосредственно в стационаре.

При подозрении на туберкулез не стоит пробовать делать попытки лечиться самому. Важно обратиться к фтизиатру, который скажет, какие анализы нужны, поставит диагноз и назначит грамотную схему лечения. Ни один из способов исследования не дает стопроцентной гарантии обнаружения туберкулезной палочки. В любом случае потребуется исследование крови и мочи пациента. После получения отрицательного ответа можно попробовать сдать другой вид анализа.

Вопрос-ответ

Как по анализу мочи определить туберкулез?

В общем анализе мочи наблюдаются характерные изменения при туберкулезе. Это появление капель гноя, наличие или следы белка и более кислая реакция. Также появляются видоизмененные лейкоциты, бактерии, эритроциты.

Что представляет собой анализ мочи на наличие туберкулезной культуры?

Что измеряет экспресс-культура AFB с помощью MGIT – анализ мочи? Этот тест определяет наличие бактерий комплекса Mycobacterium tuberculosis (MTB), а также нетуберкулезных бактерий или микобактерий, отличных от туберкулеза (NTM или MOTT) в образцах мочи.

Как собрать мочу на туберкулез?

Необходимо собрать всю мочу после сна в стерильный контейнер и тщательно перемешать. Отлить 50-100 мл от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.).

Методы обследования при туберкулезе?

Диагностика туберкулеза: осмотр пациента, лучевая диагностика (рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ), лабораторные методы исследования (общий анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы для выявления ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита В), иммунологические методы (проба Манту, «Диаскинтест», IGRA-тесты).

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа мочи на туберкулез, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие именно тесты необходимы в вашем случае и как правильно подготовиться к ним.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила сбора мочи для анализа. Обычно рекомендуется собирать утреннюю порцию мочи, так как она наиболее концентрированная и информативная. Убедитесь, что контейнер для сбора чистый и сухой.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные факторы, которые могут повлиять на результаты анализа, такие как прием лекарств, диета или наличие инфекций. Сообщите об этом своему врачу перед сдачей анализа.

СОВЕТ №4

После получения результатов анализа, не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет правильно интерпретировать данные и назначить дальнейшие действия, если это необходимо.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации