Обменная или дисметаболическая нефропатия у детей и взрослых: причины нарушения минерального обмена, виды патологии и действенные варианты терапии

Нарушение обменных процессов отрицательно отражается на работе организма: избыток солей накапливается в суставах, мочевыводящих путях, почках. Дисметаболическая нефропатия у детей и взрослых провоцирует почечные патологии, развивается воспаление при сочетании неправильного минерального обмена с проникновением инфекции.

Какие формы дисметаболической нефропатии наиболее опасны? Какие виды пищи можно есть при оксалатной, уратной, фосфатной и смешанной форме заболевания? Какие препараты предупреждают появление камней в почках? Ответы в статье.

Что это такое

Второе название патологии &ndash, обменная нефропатия. Этот термин объединяет нарушения в работе почек, вызванные неправильным течением метаболизма. Большая часть негативных процессов связана с накоплением оксалатов, уратов, фосфатов, солей кальция или недостаточным выведением минеральных веществ.

Нередко проблемы возникают в возрасте 5&ndash,7 лет, иногда &ndash, у новорожденных. Негативные признаки дисметаболической нефропатии проявляются не только в зоне мочевыводящих путей и поясницы, но и затрагивают суставы. Неправильный минеральный обмен провоцирует сбои в работе нервной, сердечно-сосудистой систем, головную боль, ярко-выраженную отечность.

Врачи отмечают, что обменная или дисметаболическая нефропатия является серьезной проблемой как у детей, так и у взрослых. Основными причинами нарушения минерального обмена являются генетические факторы, неправильное питание, а также сопутствующие заболевания, такие как диабет и гипертония. Существует несколько видов данной патологии, включая оксалатную, уратную и цистиновую нефропатию, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.

Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к терапии. В качестве действенных вариантов лечения врачи рекомендуют коррекцию рациона, применение медикаментов для нормализации обмена веществ и, в некоторых случаях, физиотерапию. Также важным аспектом является регулярное наблюдение за состоянием пациента, что позволяет своевременно корректировать терапию и предотвращать осложнения.

Особенности минерального обмена и костного метаболизма при хронический болезни почек у детей

Виды заболевания

Медики выделяют две формы патологии в зависимости от причин:

• первичная обменная нефропатия. Проблема связана с наследственной предрасположенностью. Опасная разновидность заболевания: активно накапливаются конкременты, развивается хроническая почечная недостаточность,
• вторичная обменная нефропатия. Нарушение метаболизма развивается при избыточном продуцировании или слабом выведении определенного вида минеральных солей, длительном приеме медикаментов, поражении почек при эндокринных патологиях и заболеваниях различных органов. При устранении провоцирующих факторов прогноз благоприятный, возможно полное излечение.

Нарушение обмена определенного вида солей вызывает следующие виды дисметаболической нефропатии:

• Фосфатная. Причины поражения почечной ткани &ndash, неправильный метаболизм солей кальция и фосфора. Избыточное накопление фосфатов и кальцинатов часто развивается на фоне недолеченных патологий мочевыводящих путей.
• Оксалатная. Проблема возникает при неправильном питании (избыток щавелевой кислоты), частых стрессах, плохой экологии, воздействии радиации, наследственной предрасположенности. В моче медики выявляют оксалатные кристаллы, эритроциты, лейкоциты, белок. Накопление оксалатов провоцирует образование труднорастворимых конкрементов, воспалительный процесс на фоне проникновения бактерий.
• Уратная. Опасность нарушения обмена мочевой кислоты &ndash, длительное бессимптомное течение. Нередко патология появляется в детстве, но ярко-выраженные признаки пациент фиксирует через несколько лет. Уратная нефропатия чаще развивается у мужчин. Причины: неправильное питание, избыток мяса, пива, крепкого кофе, субпродуктов, врожденные нарушения обмена мочевой кислоты, прием определенных медикаментов, сбои в работе почечных канальцев, резкое изменение уровня рН мочи и состава урины.
• Оксалатно-кальциевая. Нарушение чаще диагностируют у детей. Заболевание развивается при повышенном содержании оксалатов в пище, заболеваниях кишечника. Нередко неправильный минеральный обмен связан с врожденными нарушениями метаболизма: организм вырабатывает избыточное количество оксалатов.
• Цистиноз. При метаболизме метионина вырабатывается цистин. Избыток вещества появляется при наследственных нарушениях обмена цистинредуктазы. Повышенное содержание цистина медики выявляют в нефронах и урине. Кристаллы накапливаются не только в мочевыводящих путях, но и в лимфоузлах, нейронах, мышечной ткани, селезенке, печени. Цистиноз &ndash, это системное нарушение метаболизма. В раннем детстве симптоматика слабо-выражена, отсутствие терапии при скрытом течении патологии приводит к накоплению цистиновых камней в почках, воспалительным процессам на фоне застоя мочи.

Причины развития патологии

Нарушенный солевой обмен &ndash, результат влияния нескольких отрицательных факторов. Причины дисметаболической нефропатии бывают врожденными и приобретенными. В первом случае бороться с последствиями тяжело, требуется поддерживающая терапия, у пациентов часто развиваются тяжелые поражения почек. Второй вариант нарушений проще устранить, если выяснить, действие каких факторов спровоцировало нарушение минерального обмена.

Обменная или дисметаболическая нефропатия — это заболевание, которое вызывает нарушения минерального обмена и может проявляться как у детей, так и у взрослых. Основные причины включают генетические предрасположенности, неправильное питание и сопутствующие заболевания. Врачи отмечают, что у детей патология часто связана с недостатком витаминов и минералов, что может привести к образованию камней в почках. Взрослые чаще сталкиваются с последствиями хронических заболеваний, таких как диабет или гипертония.

Существует несколько видов дисметаболической нефропатии, включая оксалатную, уратную и цистиновую. Каждый из этих типов требует индивидуального подхода к лечению. Эффективные варианты терапии включают диетотерапию, назначение медикаментов для коррекции обмена веществ и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно, чтобы пациенты проходили регулярные обследования и следили за состоянием здоровья, так как ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Признаки нарушений минерального обмена у детей 

У детей

В раннем возрасте и у дошкольников проявляются отрицательные симптомы на фоне врожденных проблем с почками, нарушением усвояемости определенных ферментов. Дисметаболические нарушения на ранней стадии протекают без характерной симптоматики. Неправильное питание, стрессы усиливают тяжесть патологии.

Если организм продуцирует избыточное количество солей, например, уратов или оксалатов, то болезнь быстро прогрессирует, в почках, суставах активно накапливаются кристаллы. При появлении избытка минеральных отложений в урине (по результатам общего анализа мочи) нельзя медлить с визитом к нефрологу или детскому урологу: первичная форма дисметаболической нефропатии быстро прогрессирует, возможны опасные осложнения.

У взрослых

Многие виды обменной нефропатии имеют вторичный характер. Взрослые часто провоцируют сбои в обменных процессах нарушением правил питания, бесконтрольным приемом лекарств. Ежедневное употребление крепкого кофе (по несколько чашек) и пива, обилие в меню мясных блюд, кислых фруктов, овощей, потребление сверх меры молочных продуктов приводит к накоплению вредных солей. Почки не успевают вывести минеральные отложения, избыток оседает в тканях и органах.

Существуют и другие причины:

• воздействие ионного излучения,
• вода с избытком кальцинатов,
• эндокринные патологии,
• гормональные сбои,
• хронические заболевания различных органов.

Дисметаболическая нефропатия код по МКБ &ndash, 10 &ndash, N00-N08 (класс Гломерулярные болезни).

Первые признаки и симптомы

Нарушение метаболизма провоцирует накопление солевых отложений в почечной ткани. Песок и камни закупоривают мочеточники, царапают нежные ткани, вызывают болезненные ощущения. Появляются сложности с выведением урины, в застоявшейся моче активно размножаются вредные бактерии.

Основные признаки:

• дизурия,
• головные и суставные боли,
• пониженное давление,
• при поколачивании по области поясницы и суставным поверхностям ощущается болезненность,
• уменьшается аппетит,
• отечность век и суставов,
• эпидермис становится суше, шелушится,
• усиливается потливость,
• часто мучает жажда,
• развивается недержание мочи,
• мучают запоры.

На заметку! Дисметаболическая нефропатия имеет характерные признаки. У взрослых и детей отрицательные проявления во многом схожи, но у дошкольников возможна задержка физического развития даже при отсутствии ярко-выраженной симптоматики. При соблюдении диеты негативная симптоматика слабеет, песок и камни растворяются, исчезают без отрицательных последствий для организма.

Диагностика

При выявлении кристаллов в урине медики всегда назначают повторную сдачу материала для исследования. Нередко употребление определенной пищи влияет на уровень мочевой кислоты, других продуктов минерального обмена. Для подтверждения дисметаболической нефропатии, при первичном выявлении кристаллов цистина назначают биохимический анализ выведенной жидкости.

Для оценки работы органа проводят УЗИ почек. По результатам исследования врач получает полную картину изменений: наличие конкрементов и песка, участки уплотнения паренхимы, признаки воспалительного процесса.

Общие правила и методы лечения

Направления терапии:

• предупредить дальнейшее накопление солей в организме,
• активизировать минеральный обмен,
• растворить и вывести песок, камни из почек и мочевыводящих путей,
• купировать воспаление при наличии бактериальной инфекции либо асептического процесса,
• улучшить работу мочевыделительной системы,
• снизить риск бактериурии при застойных явлениях,
• избавить от негативной симптоматики, нормализовать почечное давление,
• прекратить неконтролируемый выброс мочи,
• предупредить развитие почечной недостаточности.

Рекомендации:

• употреблять больше жидкости для промывания бобовидных органов и мочевого пузыря, удаления мелких конкрементов и песка,
• выпивать за час до сна чистую воду: опорожнение пузыря снижает риск застоя урины и воспаления в мочевыводящих путях,
• уменьшение нормы соли: снижается риск отечности, показатели давления приходят в норму,
• при воспалительных процессах рекомендованы уросептики, антибиотики. Положительно влияют на состояние пораженных тканей противомикробные препараты &ndash, нитрофураны,
• для удаления мочи при застойных явлениях назначают диуретики. Оптимальный вариант &ndash, препараты с минимальным перечнем побочных эффектов. По назначению врача можно пить почечный чай, клюквенный морс, отвар из брусники, листьев березы, толокнянки, кукурузных рылец, петрушки, плодов и корней шиповника,
• при спазмах и болевом синдроме назначают анальгетики, спазмолитики. По мере улучшения состояния препараты отменяют.

Питание при нарушении метаболизма

Диета &ndash, важный нюанс при лечении обменной нефропатии. Исключение определенных продуктов снижает риск накопления минеральных отложений, положительно влияет на метаболизм. Для каждого вида патологии врачи составили перечень продуктов, которые не стоит включать в меню.

Ограничения:

• уратная нефропатия. Крепкие мясные бульоны, субпродукты, бобовые, орехи. Нежелательно употреблять шоколад, телятину и говядину, треску, черный чай, кофе,
• цистиноз. Важно отказаться от рыбы, мясных продуктов, яиц (в любом виде), творога,
• оксалатная нефропатия. Пациентам не подходят холодцы, наваристые мясные и рыбные бульоны, какао и шоколад, шпинат, щавель, клюква. Свекла и морковь разрешена в минимальном количестве, обязательно в отварном виде,
• фосфатный вид нефропатии. Не стоит есть шоколад, сыры, субпродукты, куриное мясо, бобовые культуры.

Для профилактики обменных нарушений важно употреблять все продукты в умеренном количестве, каждый день пить достаточно жидкости, обращать внимание на первые признаки почечных патологий. Обязательно придерживаться диеты в зависимости от выявленной разновидности патологии. При хроническом течении заболеваний важно регулярно посещать лечащего врача, соблюдать правила, предупреждающие обострения. Дети и взрослые с врожденной формой дисметаболической нефропатии состоят на учете у нефролога или уролога.

Подробнее о причинах, симптомах и особенностях терапии дисметаболической нефропатии у детей расскажет педиатр в следующем ролике:

Дисметаболические нефропатии у детей из экологически неблагоприятного региона

Вопрос-ответ

Что такое дисметаболическая нефропатия у детей?

Дисметаболическая нефропатия у детей – группа обменных нарушений, сопровождающихся повышенной экскрецией с мочой различных солей (оксалатов, уратов, фосфатов) и, как следствие, повреждением почечных структур.

Что значит дисметаболическая нефропатия?

Дисметаболическая нефропатия – группа обменных расстройств у детей, при которой в почках наблюдаются структурные и функциональные изменения.

Что такое обменная нефропатия?

Обменной или дисметаболической нефропатией врачи именуют комплекс заболеваний почек, каждое из которых может быть вызвано нарушением обмена веществ. Ему подвержены как взрослые, так и малыши.

Что такое нефропатия простыми словами?

Нефропатией в медицине обозначается поражение почек, лишающее их основной фильтрационной функции в значительной, а при отсутствии своевременного лечения и в полной степени. Нефропатия – одна из основных причин почечной недостаточности.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек или нарушениям минерального обмена. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и начать лечение вовремя.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых кальцием, магнием и другими важными минералами, может помочь поддерживать нормальный обмен веществ и предотвратить развитие дисметаболической нефропатии.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем гидратации. Пить достаточное количество воды важно для поддержания здоровья почек и предотвращения образования камней. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные варианты терапии и профилактики. Индивидуальный подход к лечению, включая медикаментозную терапию и изменения в образе жизни, может значительно улучшить состояние и качество жизни.