«Всего должно быть в меру» — гласит мудрая поговорка. Даже потребление витаминов, запасы которых мы стремимся упорно пополнять, имеет разумные пределы. Отдельную настороженность вызывают витамины A и D, фолиевая и аскорбиновая кислота. В отношении них есть древнегреческое высказывание: позиция их дозирования находится между угрожающим гиповитаминозом и не менее угрожающим гипервитаминозом.
Особенно это применимо к витамину A, передозировка которого бывает крайне редко, но может встречаться при лечении некоторых заболеваний. Давайте рассмотрим, какие состояния могут вызвать передозировку, величину его отравляющей дозы и как этого не допустить.
Суточная доза витамина A
В состав витамина A входят ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Все они нестабильны, поэтому, чтобы добиться стабильности их соединяют с эфирами. Ретинола ацетат или пальмитат — это «запечатанная» форма витамина А. Самая активная его часть — ретинол.
Большое содержание ретинола в печени, яйцах, молочных продуктах. А в растительных продуктах содержится предшественник витамина A — каротин. Им богаты морковь, перец, помидоры.
Какая суточная норма для человека?
- Суточная доза для мужчин — 900 мкг или 0,9 мг.
- Суточная доза для женщин — 700 мкг (0,7 мг).
Допустимая максимальная суточная доза для взрослых — 3000 мкг (3 мг).
Суточная норма для детей:
- с 0 до 12 месяцев — 0,4 мг,
- с года до трёх лет — 0,45 мг,
- с четырёх до шести лет — 0,5 мг,
- с семи до десяти лет — 0,7 мг.
Становится понятным при каких дозах наблюдается токсическое действие витамина A на организм — избыток гарантирован при поступлении гипердозы — завышение нормальных показателей в 3–10 раз или мегадозы — повышение в 10–100 раз и более.
Для сравнения можно привести дозы витамина A в препарате «Аевит». Содержание ретинола ацетат в этом препарате — 35 мг (более 100 000 ME)! Это более чем в 10 раз превышает максимально допустимую суточную дозу.
Врачи предупреждают о возможных последствиях передозировки витамина A, который, несмотря на свою важность для здоровья, может быть опасен в больших количествах. Избыточное потребление этого витамина, особенно в форме добавок, может привести к токсичности, проявляющейся в виде головной боли, тошноты, усталости и даже серьезных нарушений со стороны печени. Специалисты отмечают, что особенно уязвимы беременные женщины, так как высокие дозы витамина A могут вызвать пороки развития у плода. Врачи рекомендуют получать необходимые витамины преимущественно из пищи, а добавки использовать только по назначению и в рекомендованных дозах. Регулярные проверки уровня витаминов в организме помогут избежать нежелательных последствий и поддерживать здоровье на оптимальном уровне.

Когда наступает отравление витамином A
Традиционное место накопления витамина A — печень. Она может содержать его от 100 мг до 750 мг. В печени животных его содержание ещё выше. В случаях необычной диеты, например, увлечение печенью трески, паштетом из печёнки домашних животных происходит накопление витамина и проявляется его токсическое действие.
Коренные жители севера не употребляют печень тюленя, моржа или белого медведя. Даже однократный приём даст переизбыток витамина A и последствия будут смертельные.
Избыток витамина A часто наблюдается при лечении акне, когда назначают «Роаккутан», «Тигазон». А также при лечении глазных болезней с целью улучшения зрения. Назначение «Аевит» при лечении бесплодия или проблем с кожей, ногтями, волосами. Известны случаи отравления при длительном приёме рыбьего жира. Нельзя принимать витамин A с эстрогенсодержащими препаратами, это ведёт к повышению его всасывания и риску передозировки.
Лечение рахита и инфекционных заболеваний требует назначения больших доз. Постепенное накопление витамина A даст картину отравления.
Симптомы передозировки витамина A
При передозировке витамина A симптомы бывают:
- острые,
- хронические.
Приём мегадозы (от 50 до 300 мг), даже однократный, вызовет острое отравление. За счёт поноса и неукротимой рвоты наступает тяжёлое обезвоживание. Со стороны нервной системы наблюдаются спутанное сознание, выраженная головная боль, расстройство зрения и судороги. На следующий день появляется обильная сыпь с признаками шелушения. Сыпь покрывает лицо, туловище и особенно конечности. Из-за кровоизлияния в надкостницу отмечаются боли в крупных костях конечностей.
Признаком передозировки витамина A является окрашивание ладоней и стоп в жёлтый цвет.
В норме свободный витамин A в крови не обнаруживается. Он связан с транспортным белком. Его появление в крови в свободном состоянии говорит о передозировке. Если он будет сохраняться длительно, это приведёт к хроническому отравлению. Удар придётся по печени, потому что свободный ретинол — гепатотоксичен. Нарушается синтез белка, что скажется на свёртывающей системе крови и детоксикации. Возникает повышенное содержание кальция в крови, что чревато повышением внутричерепного давления. Признаки повышенного внутричерепного давления:
- головные боли,
- тошнота, рвота,
- отёк сосочка зрительного нерва,
- на коже появляется шелушение,
- в углах рта трещины,
- боли в костях,
- облысение.

Передозировка витамина A вызывает множество обсуждений среди медиков и пациентов. Многие люди не осознают, что этот витамин, несмотря на свою важность для здоровья, может быть токсичным в больших дозах. Симптомы передозировки варьируются от головной боли и тошноты до более серьезных проблем, таких как повреждение печени и нарушения в работе нервной системы. В социальных сетях можно встретить различные мнения: одни утверждают, что высокие дозы витамина A необходимы для поддержания иммунитета, другие же предостерегают от чрезмерного увлечения добавками. Важно помнить, что баланс — ключ к здоровью. Консультация с врачом поможет избежать неприятных последствий и определить оптимальную дозировку.
Чем опасна передозировка витамина A у детей
Самое грозное осложнение повышенного поступления витамина A в организм ребёнка — это выбухание родничков и появление жидкости в мозге (гидроцефалия). Возникают спонтанные кровотечения из-за поражения печени, появляется кровоточивость дёсен, характерны носовые кровотечения.
Передозировка витамина A у детей приводит:
- к повышенной активности (возбуждению),
- повышению температуры,
- отсутствию аппетита,
- начинают выпадать волосы,
- появляется себорея.
Передозировка витамина A при беременности
Особую тревогу должны вызывать назначения неоправданно высоких доз витамина A при беременности. При нормальном питании пищевая передозировка его маловероятна, потому что у него низкая биодоступность. Это радует. Но суммарно потребление в комплексе с дополнительными дозами появляется риск тератогенеза — врождённых уродств.
Так, препарат «Аевит» в 10 раз превышает порог тератогенеза. Передозировка витамина A при беременности грозит нарушением в формировании лицевого скелета ребёнка, пороками сердца, желудка и другими тяжёлыми последствиями.
В период беременности дневная норма — 1 мг.
Что делать при передозировке витамина A
При подозрении на острое отравление витамином A, необходимо вызвать рвоту, промыть желудок взвесью активированного угля. Для этого растолочь 8–10 таблеток активированного угля, растворить в стакане воды и выпить. Дополнительное лечение состоит из следующих процедур.
- Витамин C в дозе 5,0 миллилитра лучше ввести внутривенно либо внутримышечно.
- Начать приём гепатопротекторов: «Карсил», «Эссенциале», «Гептрал».
- Глюкокортикоиды: дексаметазон, преднизолон.
При совместном использовании глюкокортикоиды и аскорбиновая кислота проявляют антагонизм и уменьшают проявления гипервитаминоза.
Гепатопротекторы необходимы, потому что витамин A токсичен для печени. Из народных средств — окажет хорошее лечебное действие шрот расторопши.
Лечение, если симптомы отравления нарастают
Проведено промывание, приняты сорбенты, но рвота и понос сохраняются. Мало того, появились судороги. Незамедлительно вызывайте скорую помощь! Необходимы неотложные мероприятия по снижению внутричерепного давления в условиях стационара:
- маннит внутривенно,
- глюкокортикоиды в больших дозах внутривенно капельно.
Витамин A является жирорастворимым, с длительным периодом выведения — 21 день. Его влияние на организм сравнимо с действием гормонов. Желание лечиться высокими дозами для витамина A неприемлемо и такая беспечность оборачивается тяжёлыми последствиями. С ним лучше не экспериментировать. Нагрузка каротином, который содержится в растительной пище, не опасна. Употреблять каротин можно в большом количестве без риска передозировки. Но в случае окрашивания ладоней и стоп в жёлтый цвет приём необходимо прекратить. Женщины, планирующие беременность, должны закончить приём повышенных доз витамина A за год или полтора до беременности, чтобы не родить больного ребёнка.
https://youtube.com/watch?v=9iWb6Y3oyfY
Вопрос-ответ
Как понять, что переизбыток витамина А?
Переизбыток витамина А, или гипервитаминоз А, может проявляться различными симптомами, включая головные боли, тошноту, рвоту, головокружение, усталость, сухость кожи, выпадение волос и изменения в зрении. В более серьезных случаях могут возникнуть проблемы с печенью и центральной нервной системой. Если у вас есть подозрения на избыток витамина А, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и коррекции рациона.
Какая доза витамина А считается опасной?
Причины и симптомы избытка витамина А. Потенциально опасной считается суточная доза выше 50 000 МЕ (15 000 мкг) ретинола. Во время беременности критичным для здоровья женщины и плода может стать даже ежедневный приём 5 000 МЕ (1 500 мкг) ретинола.
К чему приводит переизбыток витамина В?
При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей. Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку.
Что будет при избытке витамина К?
Передозировка витамина K, регулирующего процесс свертывания крови, приводит к распаду эритроцитов и, следовательно, к анемии. Последствиями избытка этого элемента также являются потливость и чувство жара, а у новорожденных — желтуха и даже повреждения тканей головного мозга.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема витамина A обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозу и избежать риска передозировки.
СОВЕТ №2
Изучите источники витамина A в вашем рационе. Потребление витамина из пищи (например, морковь, шпинат, печень) менее рискованно, чем прием добавок, так как организм лучше регулирует его усвоение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы передозировки, такие как головная боль, тошнота, усталость и изменения в зрении. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Следите за общим состоянием здоровья и регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы принимаете добавки с витамином A на постоянной основе.