Плюсы и минусы зубных имплантов. Альтернативные методы протезирования зубов

Имплантация – сравнительно новый способ восстановления утраченного зуба. У него масса преимуществ, однако подходит он не всем – у этого способа есть свои ограничения и противопоказания.

Сущность технологии имплантации

Имплантация – это вживление в челюсть конструкции, имитирующей настоящий зуб. Сначала в кость помещается специальный штифт из биологически неактивных материалов – титана, стекловолокна и т. п. Штифт должен выполнять функцию зубного корня.

После того, как он приживается в тканях, на него устанавливается коронка, по внешнему виду неотличимая от естественных зубов. Коронки изготавливаются из металла, керамики или металлокерамики (металлический слой поверх штифта и керамический верхний слой).

Врачи отмечают, что зубные импланты имеют ряд значительных преимуществ. Во-первых, они обеспечивают надежную фиксацию и естественный внешний вид, что позволяет пациентам восстановить уверенность в своей улыбке. Кроме того, импланты способствуют сохранению костной ткани, предотвращая ее атрофию, что часто происходит при потере зубов. Однако существуют и недостатки: высокая стоимость процедуры, необходимость хирургического вмешательства и длительный процесс заживления.

Альтернативные методы протезирования, такие как съемные протезы или мосты, могут быть более доступными и менее инвазивными, но они часто требуют регулярной замены и могут вызывать дискомфорт. Врачи рекомендуют пациентам тщательно взвесить все плюсы и минусы, учитывая индивидуальные особенности здоровья и финансовые возможности, прежде чем принимать решение о методе восстановления зубов.

Зубной мост или имплантация зубов — что выбрать? Плюсы и минусы

Описание видов имплантации

• с отсроченной нагрузкой – процедура выполняется в два этапа: сначала в челюстную кость помещается штифт, затем через несколько месяцев, после того, как он штифт приживается, на него монтируется постоянная коронка. В процессе приживления штифта пациент носит временную из керамики или пластика,
• с немедленной нагрузкой – постоянная коронка монтируется уже через несколько дней после установки штифта.

Плюсы и минусы зубных имплантов

У этой методики восстановления зубов множество плюсов:

• функциональность. По своим характеристикам имплант практически не отличается от настоящего зуба: штифт выдерживает все жевательные нагрузки, не травмирует окружающие ткани, при этом во рту не возникает ощущения постороннего объекта,
• эстетичность. Керамические и металлокерамические коронки по внешнему виду абсолютно не отличаются от естественных зубов: при установке врач тщательно подбирает цвет материала как можно ближе к натуральной эмали,
• отсутствие необходимости подготавливать соседние зубы. В отличие от мостов и протезов установка импланта не требует обтачивания и депульпации располагающихся рядом зубов,
• профилактика атрофии костной ткани. Этому способствует естественная нагрузка на кость, создаваемая штифтом, полностью соответствующая нагрузке от зубного корня,
• универсальность. Метод протезирования позволяет восстановить любые зубы – от моляров до резцов,
• долговечность. Прижившийся штифт остается на всю жизнь и не требует замены,
• возможность фиксации на имплантах несъемных протезов. При помощи такой технологии возможно восстановление зубов на целой челюсти при полной адентии.

Наряду с этим существуют и недостатки – впрочем, их значительно меньше:

• высокая стоимость процедуры. Полное протезирование одного зуба обойдется от 20 до 60 тысяч рублей,
• необходимость периодической замены коронки. В отличие от штифта, который устанавливается на всю жизнь, коронки требуется время от времени менять, так как они подвержены износу. Средний срок службы керамической коронки – 10 лет. Чтобы они не пришли в негодность раньше времени, не рекомендуется грызть или пережевывать коронками слишком твердую пищу,
• длительность процесса. Это относится к имплантации с отсроченной нагрузкой, при которой сначала вживляется штифт, и лишь потом устанавливается коронка. Такой метод считается более надежным, чем метод немедленной нагрузки, однако процесс приживания штифта занимает достаточно много времени – от 4 до 6 месяцев,
• необходимость хирургического вмешательства. Установка импланта – серьезная нагрузка на организм, заключается и в травмировании тканей, и во внедрении инородного тела, и в воздействии анестезии. По этой причине у имплантации есть целый ряд противопоказаний.

Зубные импланты становятся всё более популярными благодаря своей долговечности и естественному внешнему виду. Многие пациенты отмечают, что они позволяют восстановить жевательную функцию и уверенность в себе. Однако, как и любое медицинское вмешательство, имплантация имеет свои минусы. Некоторые люди испытывают дискомфорт или боль в процессе установки, а также могут столкнуться с высокими затратами на процедуру и последующее обслуживание.

Существуют и альтернативные методы протезирования, такие как съемные протезы и мосты. Они могут быть более доступными по цене и менее инвазивными, но часто уступают имплантам по долговечности и комфорту. Съемные протезы могут вызывать дискомфорт и требуют регулярной замены, в то время как мосты могут негативно сказываться на соседних зубах. Важно учитывать индивидуальные потребности и консультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант для восстановления зубов.

Мост или имплант?

Противопоказания к имплантации

Абсолютными противопоказаниями к такой операции являются онкологические заболевания челюсти, а также лучевая терапия.

Относительными противопоказаниями являются:

• сахарный диабет,
• заболевания щитовидной железы,
• заболевания сердечно-сосудистой системы,
• заболевания крови,
• иммунодефицитные состояния,
• воспалительные заболевания тканей десны и пародонта,
• период беременности и лактации,
• возраст до 18 лет.

При наличии относительных противопоказаний операцию возможно провести либо по окончании острой фазы заболевания, либо при решении врача стоматологии, что операция не отразится негативно на общем состоянии пациента.

Риски при установке имплантатов

При современных технологиях имплантирования риски осложнений сводятся к незначительным показателям – не более 1,5%. Однако определенная вероятность все же остается. При имплантации зуба могут возникнуть осложнения следующего характера:

• периимплантит – воспаление тканей в области контакта с имплантом, сопровождающееся разрушением костной ткани. Периимплантит может возникнуть как по причине нарушения технологии установки штифта, так и из-за несоблюдения пациентом гигиены полости рта,
• мукозит – воспаление слизистой оболочки вокруг имплантата. Оно не затрагивает костную ткань, однако при отсутствии лечения может перейти в периимплантит,
• отторжение импланта. Причиной этому обычно бывает низкое качество материала для импланта – например, титан с примесями других металлов,
• перфорация костной ткани. Может возникнуть во время операции при нарушении технологии ее проведения,
• кровоизлияние и образование гематомы в области неба. Также может возникнуть при несоблюдении технологии проведения операции,
• аллергическая реакция на обезболивающие препараты.

Альтернативы имплантации

При наличии противопоказаний к имплантации можно прибегнуть к альтернативным методам восстановления зубов.

Съемное протезирование

Съемные протезы бывают двух видов – пластинчатые и бюгельные. Пластинчатые – самая распространенная и недорогая разновидность протезов, практически не имеющая противопоказаний. Они представляют собой пластинки, повторяющие форму десны, с искусственными зубами.

Пластинки накладываются на десну и фиксируются при помощи специальных крючков – кламмеров.

Пластинчатые протезы устанавливаются при наличии противопоказаний к имплантации, а также при полной адентии (отсутствии зубов), в ситуации, когда фиксировать несъемные протезы не на чем. Однако у таких протезов есть серьезные недостатки: сильная нагрузка на десну и ощущение инородного тела во рту, весьма неприятное и нередко создающее проблемы при жевании.

Бюгельные протезы – более современный вариант.  Разница в том, что коронки в таком протезе расположены на дугообразной конструкции из металла или полимера. Преимущества этого варианта – более надежное крепление и равномерное распределение нагрузки между десной и сохранившимися зубами. Из минусов – дискомфорт от ощущения инородного тела и невозможность полного протезирования всей челюсти, так как необходима опора в виде хотя бы нескольких зубов.

Постоянное протезирование

К постоянным протезам относятся зубные мосты. Мост – это дугообразная конструкция, заполняющая промежуток в зубном ряду и имитирующая внешний вид естественных зубов. Опорой моста служат зубы по краям промежутка.

На них надеваются колпачки, повторяющие форму зубной коронки (сами эти колпачки также называются коронками), к которым крепится само тело моста – искусственный зуб или несколько зубов.

Ставить мосты можно как на естественные зубы, так и на импланты.

Плюсы таких конструкций – сравнительно невысокая цена, естественный внешний вид и небольшая нагрузка на десну.

Минусы – необходимость обточки и депульпирования опорных зубов, риск разрушения опорных зубов из-за чрезмерной нагрузки, атрофия челюстной кости на месте отсутствующего зуба.

Реплантация зуба

Новая альтернатива имплантации, при которой больной зуб удаляется, затем в месте его расположения ликвидируется очаг инфекции, а сам зуб чистится, пломбируется и возвращается на место.

Такая операция показана при хроническом воспалении пародонта с разрушением костной пластинки альвеолы, кистах и гранулемах, а также при переломах челюсти – для зубов, оказавшихся в щели перелома.

Преимуществ у этой технологии множество – «родной» зуб приживается гораздо быстрее, функциональность приставленного зуба точно такая же, как и обычного, сама операция проводится быстро и всего за один прием.

Однако есть и минусы: риск отторжения зуба, долгий восстановительный период и необходимость во время него принимать антибиотики, наличие определенных противопоказаний – сердечно-сосудистые заболевания, острые вирусные инфекции, наличие злокачественных опухолей. Также показанием к реплантации служит искривление корней зуба.

Что лучше: зубной мост или имплант? Какой вид протезирования выбрать

При выборе зубного протеза нужно в первую очередь ориентироваться на наличие либо отсутствие противопоказаний к тем или иным способам протезирования. Если же серьезных противопоказаний нет, то выбор определяется приоритетами самого пациента:

• съемные протезы (пластинчатые и бюгельные) подойдут те, кто хочет сберечь деньги и время, и при этом готов к специфическим ощущениям, сопровождающим ношение таких протезов,
• мосты подходят тем, кто заинтересован в недорогом постоянном протезе на премоляры и жевательные зубы, достаточно прочном и эстетично выглядящем, однако готов к тому, что через 10-15 лет мост придется переустанавливать. Стоит отметить еще и то, что мост – не лучший вариант для передних зубов,
• реплантация – вариант для тех, кто хочет максимально сохранить естественные зубы, и кого при этом не пугает долгая реабилитация,
• импланты – практически универсальный вариант и для тех, кому важна максимальная функциональность (при протезировании жевательных зубов), и для тех, кому требуется естественный внешний вид и эстетичность (при протезировании передних зубов), и для заинтересованных в долговечности протеза. Но за такой практически идеальный протез придется немало заплатить.

Заключение

Имплантация вполне заслуженно востребована среди пациентов стоматологических клиник. Однако нужно помнить, что идеальных методов лечения не бывает – у любого есть свои ограничения и противопоказания. Стоит помнить об этом, выбирая способ восстановления зубов.

Зубные импланты: правда и вымысел

Вопрос-ответ

В чем минус имплантов зубов?

Недостатки имплантации: протезирование зубов на имплантах дороже, чем установка съемного протеза. Чтобы вкрутить титановый штифт в кость челюсти, необходимо провести хирургическую мини-операцию. Чтобы полноценно восстановить функциональность зубного ряда, нужно подождать несколько месяцев.

Какая лучшая альтернатива зубным имплантам?

Неполноценно заменить импланты способны съемные протезы (бюгельные, гибкие, акриловые) и несъемные изделия из металлокерамики, цельнокерамические, циркониевые (зубные мосты). Редко отсутствующие единицы замещают путем смещения соседних с помощью брекетов.

Почему стоматолог не рекомендует имплантацию?

Недостаточная плотность челюстной кости. Для установки дентальных имплантатов требуется достаточный объём челюстной кости для поддержки имплантата и обеспечения его стабильности. У некоторых людей плотность челюстной кости может быть недостаточной из-за таких факторов, как потеря зубов, заболевания дёсен или даже возраст. В таких случаях дентальные имплантаты могут быть неподходящим вариантом.

Почему стоматологи не ставят себе зубные импланты?

Помимо достаточно высокой стоимости, еще одна причина, по которой многие люди не ставят имплантаты, — та, что их стоматологи либо не следят за достижениями современной имплантологии, либо не владеют навыками по установке имплантатов и, соответственно, не хотят рекомендовать такой вид протезирования.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о зубных имплантах, обязательно проконсультируйтесь с несколькими стоматологами. Это поможет вам получить разные мнения и выбрать наиболее подходящий вариант лечения для вашей ситуации.

СОВЕТ №2

Изучите все доступные альтернативные методы протезирования, такие как мосты или съемные протезы. Сравните их преимущества и недостатки с имплантами, чтобы сделать осознанный выбор.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на стоимость и возможные скрытые расходы, связанные с установкой имплантов. Убедитесь, что вы понимаете все этапы лечения и их финансовые аспекты, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности ухода за полостью рта после установки имплантов. Правильная гигиена и регулярные визиты к стоматологу помогут продлить срок службы имплантов и предотвратить возможные осложнения.