Одним из самых новых средств выявления туберкулёза на сегодняшний день является тест T spot TB. В России он применяется с 2012 года, а в мире эта методика успешно помогает диагностировать инфицирование микобактериями туберкулёза уже более 12 лет. Чувствительность и информативность Т-спот очень высока. В сравнении с традиционной пробой манту и относительно новым диаскинтестом, эффективность данной методики оценивается на уровне 97-98%.
T spot TB — это международное название. Оно состоит из названия лимфоцитов, реакция которых оценивается в ходе проведения теста, слова «spot», что в переводе означает «пятно» и международной аббревиатуры TB, принятой для обозначения туберкулёза.
Суть метода
Для проведения теста необходим забор венозной крови. Методика выявляет не самих возбудителей туберкулёза, а реакцию иммунной системы организма на них. Микобактерии содержат специфические антигены, на которые иммунитет реагирует активизацией клеток-лимфоцитов крови. Анализ Т спот определяет присутствие этих активизированных лимфоцитов в крови пациента.
Кровь обрабатывают специфическими антигенами микобактерий и смотрят, как на это отреагируют лимфоциты. Эти клетки начинают активную выработку цитокинов и гамма-интерферонов, происходит образование комплексов иммунной защиты. Под электронным микроскопом эти защитные образования можно визуально определить как пятна. Наличие таких пятен говорит о положительной реакции на туберкулёз, так как лимфоцитам знакомы антигены микобактерий. Т спот тест позволяет также оценить количественные характеристики возбудителя болезни. Чем больше пятен в определённом количестве крови, тем более велика концентрация микобактерий в организме.
Врачи отмечают, что тест Tspot TB представляет собой современный метод диагностики туберкулеза, который отличается высокой специфичностью и чувствительностью. Он основан на выявлении специфических Т-клеток, реагирующих на антигены Mycobacterium tuberculosis. Это позволяет не только подтвердить наличие инфекции, но и исключить ложноположительные результаты, которые могут возникать при использовании традиционных тестов, таких как проба Манту.
Специалисты подчеркивают, что Tspot TB особенно полезен для диагностики туберкулеза у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто ранее проходил вакцинацию БЦЖ. Кроме того, тест не требует сложной подготовки и может быть выполнен в амбулаторных условиях. Однако врачи также предупреждают, что интерпретация результатов должна проводиться с учетом клинической картины и эпидемиологической ситуации, что делает комплексный подход к диагностике особенно важным.
Проведение теста и оценка результатов
Кровь для тестирования можно брать в любое время дня. Желательно не принимать пищу за два часа до взятия пробы. Кровь берётся из вены и помещается в ёмкость с веществом, препятствующим свёртыванию. Инструкция говорит, что пробирки не подвергают охлаждению или заморозке и доставляют в лабораторию в течение 8 часов. Результаты лабораторного анализа пациент узнает максимум через три дня.
Отсутствие специфических пятен-спотов в крови говорит об отрицательном результате теста. Наличие реакции лимфоцитов на антигены является признаком присутствия микобактерий в организме. Диагностика туберкулёзной инфекции с помощью теста Т спот не позволяет определить стадию и форму заболевания, однако при ней выявляется даже латентная и закрытая форма туберкулёза. Положительный результат Т спот теста требует тщательного обследования пациента фтизиатром и проведения рентгенологического исследования.
Основные преимущества Т спот
Проба Манту и даже диаскинтест имеют ряд противопоказаний, которые отсутствуют у теста Т spot. При этом не имеет значения, вакцинирован ли пациент от туберкулёза, что очень важно, ведь практически у каждого россиянина есть прививка БЦЖ. Для проведения теста нет никаких ограничений по времени.
Читайте также:
Сомнительный результат тестирования — крайне редкое явление.
Тест Т спот выявляет все формы туберкулёза, в том числе латентную и закрытую, когда у пациента нет симптомов заболевания, и он не заразен. Также преимуществом этой методики является однозначное выявление внелёгочных форм. На результативность анализа не оказывает влияния состояние пациента, наличие у него аутоиммунных и острых инфекционных заболеваний, аллергических реакций, любых кожных патологий. Также не влияет на результат приём пациентом любых лекарственных препаратов.
Tspot TB — это современный тест для диагностики туберкулеза, который вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают его высокую точность и возможность выявления инфекции на ранних стадиях. В отличие от традиционных тестов, таких как проба Манту, Tspot TB не зависит от реакции организма на введение туберкулина, что делает его более надежным для людей с ослабленным иммунитетом.
Пациенты ценят удобство теста: он требует всего одну кровь на анализ и не вызывает неприятных ощущений. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу стоимости теста, которая может быть выше, чем у стандартных методов. В целом, Tspot TB получает положительные отзывы за свою эффективность и простоту, что делает его важным инструментом в борьбе с туберкулезом.
Показания к проведению
- Применение Т спот ТБ теста показано детям дошкольного и школьного возраста, у которых есть противопоказания к проведению кожных проб на туберкулёз, аллергия на туберкулин, недавно была проведена вакцинация БЦЖ, а также детям с ложноположительной пробой Манту.
- Также показано проведение именно теста Т спот людям, вернувшимся из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по туберкулёзу, контактировавшим с заражёнными.
- Лицами, находящимся в местах лишения свободы или освободившихся.
- Лицам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция.
Проведение тестирования Т спот совершенно безвредно для беременных и кормящих женщин, если у них есть признаки заболевания. Показан тест пациентам, проходящим лечение препаратами или методами, угнетающими иммунитет, имеющим патологии, снижающие защитные функции организма. Особенно хорошо эта методика помогает для выявления туберкулёза, если есть подозрение на внелёгочную форму.
Тест Т спот в диагностике туберкулёза у детей
Если у ребёнка когда-либо была выявлена аллергическая реакция, в том числе на медикаменты, лучше не подвергать его проведению пробы Манту. Детям с иммунодефицитом или аллергией на туберкулин, ВИЧ-инфицированным, недавно прошедшим вакцинацию БЦЖ, для выявления туберкулёзной инфекции следует пройти Т спот. Это позволит выявить наличие или отсутствие туберкулёза до проведения рентгенологического исследования.
Цена на анализ колеблется в зависимости от региона, но нужно сказать, что его стоимость довольно высока и может составлять около шести тысяч рублей. Однако родителям болезненных детей, страдающих соматическими заболеваниями, аллергиями, а также контактировавших с носителями инфекции, лучше подстраховаться и сделать этот тест на туберкулёз.
Чем отличается квантифероновый тест и диаскинтест от Т- спот
Диагностика с помощью квантиферонового теста и теста Т спот, пожалуй, одинаково информативна и точна. Отличия только в лабораторной части исследования. Квантифероновый тест направлен на выявление гамма-интерферонов, который синтезируется клетками иммунной системы, как реакция на возбудителя туберкулёзной инфекции. Тест Т спот выявляет наличие самих Т-лимфоцитов (клеток иммунной системы).
Диаскинтест выявляет кожную реакцию, имеет некоторые противопоказания, не показывает количественную оценку патогенов. Он намного уступает тесту Т спот по чувствительности, чаще даёт ложноположительный ответ, сильно зависит от вакцинации БЦЖ, почти бесполезен при наличии у пациента ВИЧ-инфекции.
Вопрос-ответ
Чем отличается Т-спот от квантиферонового теста?
В основу квантиферонового теста положен метод определения в крови гамма-интерферона, который продуцируют клетки иммунной системы (Т-лимфоциты) при проникновении туберкулезной палочки в организм. Т-спот определяет количество самих Т-лимфоцитов, сенсибилизированных микобактерией туберкулеза.
-
Читайте также:
Как проводится тест на туберкулез с помощью Т-образной точки?
T-SPOT®. TB — тест T-SPOT®. TB — это диагностический тест in vitro для выявления эффекторных Т-клеток, которые реагируют на стимуляцию антигенами Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 и CFP 10 путем захвата интерферона гамма (IFN-γ) вблизи Т-клеток в цельной крови человека, собранной в литий-гепарине.
Какова методика T-SPOT?
T-SPOT — метод для диагностики туберкулёза in vitro. При исследовании выявляют клетки крови, реагирующие на стимуляцию антигеном микобактерий туберкулёза, и подсчитывают количество таких клеток (их называют спотами).
Какой должен быть результат теста T-SPOT?
Положительный: Заключение: результат исследования T-SPOT.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением теста Tspot TB убедитесь, что у вас нет острых инфекционных заболеваний, так как это может повлиять на результаты. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сроки проведения теста. Tspot TB рекомендуется делать не ранее, чем через 8-10 недель после возможного контакта с инфекцией, чтобы получить наиболее точные результаты.
СОВЕТ №3
После получения результатов теста обязательно обсудите их с врачом. Даже если тест показал отрицательный результат, важно учитывать другие факторы, такие как симптомы и история болезни, для окончательной оценки состояния здоровья.
