Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – воспалительное заболевание, причины которого до конца не выяснены. В основе патогенеза лежит поражение соединительной ткани позвоночника, а также крупных суставов и околосуставных структур. Встречается у мужчин 20-30-летнего возраста. У женщин возникает реже. По МКБ-10 болезнь Бехтерева имеет код М45 (спондилопатии).
Что такое МКБ-10?
МКБ (международная классификация болезней) – документ, который используется как основа для статистики и классификации, а также для международной совместимости диагнозов. Была составлена в 1853 году докторами Фарром и Дэспином как классификация причин смерти, после чего неоднократно подвергалась коррекции. Изначально все состояния делились на 3 большие группы:
- эпидемические – возникшие как результат инфекционного поражения,
- органические – соматическая патология, куда входила и болезнь Бехтерева, коды МКБ которой на тот момент отсутствовали,
- являющиеся следствием насилия.
Начиная с 1955 года, МКБ пересматривалась каждые 10 лет. В документ вносили вновь открытые состояния, а также изменяли категории уже имеющейся патологии в соответствии с изменением информации о ее причинах и течении. На сегодняшний день актуальной является десятая редакция МКБ. Однако в течение 2018 года планируется введение 11 варианта, работа над которым ведется с 2012 года.
Врачи отмечают, что болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь поражает позвоночник и суставы. По данным Всемирной организации здравоохранения, код этой болезни по МКБ-10 — M45. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное лечение может значительно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и регулярные физические упражнения. Также они акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки, так как хроническая боль и ограничение подвижности могут негативно сказываться на эмоциональном состоянии пациентов. В целом, мультидисциплинарный подход к лечению болезни Бехтерева позволяет достичь лучших результатов и повысить уровень жизни пациентов.
Роль международной классификации в лечении анкилозирующего спондилоартрита (код по МКБ-10 – М45)
Анкилозирующий спондилит по МКб-10 относится к категории спондилопатий – деструктивных воспалительных процессов позвоночника и периферических суставов, что приводит к снижению подвижности и инвалидизации больного. Международная классификация в отношении этой патологии играет глобальную роль. Ее функции заключаются в следующем:
- Сбор статистических данных – система активно применяется в медицинской статистике для сбора и классификации данных. На основе полученной информации специалисты делают вывод о распространенности патологии, определяют группы риска, прогнозы.
- Совместимость определений – если пациенту выезжает за границу и там оказывается вынужден обратиться за помощью к врачу, шифр позволяет специалисту определить имеющееся заболевание без перевода медицинской документации. В глобальном масштабе этот же принцип используется на международных медицинских конференциях с участием гостей из разных стран.
- Стандарты терапии – существующие сегодня терапевтические стандарты (приказ МЗ РФ №822н от 09.11.2012 г) основываются на действующей редакции МКБ.
Указанные пункты являются основными, но исчерпывающими. В реальности документ тем или иным образом применяется во всех областях практической медицины, околомедицинских и научных службах.
Как производится кодирование
МКБ-10 состоит из трех томов, каждый из которых используется при кодировке. Информация, содержащаяся в них, различается:
- том 1 (в 2-х частях) – полный перечень рубрик, номера от А00.0 до Z9, 21 класс, разделенный на блоки.
- том 2 – инструктивное руководство,
- том 3 – алфавитный указатель к первому тому.
Для определения кода следует обозначить ведущий термин диагноза, найти его в 3-м томе, ознакомиться с дополнительными терминами, приведенными ниже с отступом. Далее необходимо сверить полученный диагноз с информацией, приведенной в первом томе и присвоить патологии уникальный код в соответствии с классификацией.
Для наглядности следует рассмотреть пример кодирования анкилозирующего спондилоартрита. Ведущим термином будет являться «спондилоартрит». Его следует найти в алфавитном указателе. Уже там патология имеет четкий код и классифицируется как «спондилит анкилозирующий», однако информацию следует перепроверить по 1-му тому. В соответствии с данными, приведенными здесь, патология относится к XIII классу, разделу М40-М54. По МКБ-10 болезнь Бехтерева имеет обозначение М54 (анкилозирующий спондилит).
В первом томе указывается ряд состояний, которые не относятся к рассматриваемому заболеванию и имеют другую кодировку, однако по клиническим проявлениям могут напоминать б-нь Бехтерева. В их число входит: б-нь Рейтера (М02.3), Бехчета (М35.2), юношеский спондилит (М08.1).
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают, что первоначальные симптомы, такие как боль в спине и скованность, могут быть неочевидными, что затрудняет раннюю диагностику. Пациенты делятся опытом о том, как важно не игнорировать эти симптомы и обращаться к специалистам.
Некоторые отмечают, что правильное лечение и физическая активность помогают значительно улучшить качество жизни. В то же время, многие сталкиваются с трудностями в поиске информации о заболевании и поддержке со стороны общества. Важно, чтобы люди знали о существовании групп поддержки и ресурсов, которые могут помочь в управлении болезнью. Обсуждения на форумах и в социальных сетях становятся важным источником информации и поддержки для тех, кто живет с этой хронической болезнью.
Кто занимается формулировкой и кодированием
Формулировкой и кодированием при синдроме Бехтерева занимается лечащий врач, терапевт или невролог. При этом определение должно быть строго рубрифицировано. В первую очередь указывают основное заболевание, далее следуют его осложнения. Последним пунктом указывается сопутствующая патология, имеющая место, но напрямую не связанная с основным определением. Шифрование проводится по основному диагнозу.
Информация о патологии и результатах ее кодировке указывается в статистической карте и прилагается к истории болезни. При этом весь диагноз рекомендуется оформлять в виде таблицы, разделенной по категориям. Указывать все данные одной строкой запрещается. Далее документ передается медицинскому статистику, который обрабатывает его и вносит имеющийся шифр в хранилища информации.
Заключение
Международная классификация патологических состояний – способ их систематизации и глобального сопоставления имеющихся данных. Применение МКБ в лечении и профилактике анкилозирующего спондилоартрита позволяет определить, кто наиболее подвержен заболеванию, какие методы терапии наиболее продуктивны, какой диагноз стоит у пациента, прибывшего из другой страны и разговаривающего на другом языке. Кроме того, кодировка облегчает взаимодействие между различными группами ученых и врачей, занимающихся одной и той же проблемой. С каждым годом система становится все более подробной и совершенной, что делает ее незаменимым инструментом в деле сохранения здоровья и жизни пациентов.
Вопрос-ответ
Какой код по МКБ-10 у болезни Бехтерева?
Болезнь Бехтерева определяется как анкилозирующий (от «анкилоз» — неподвижный сустав, согнутый) спондилит. Регистрационные категории по МКБ-10 – М45 и М08.
Что означает диагноз M45 по МКБ 10?
Анкилозирующий спондилоартрит (код по МКБ 10 – M45) – это хроническое воспалительное заболевание крестцово-подвздошных суставов и мелких суставов позвоночника, которое приводит в процессе прогрессирования к неподвижности суставов, обызвествлению спинальных связок, ограничению подвижности позвоночного столба и изменению.
Какой код по МКБ-10 присвоен болезни Бехтерева?
Код диагноза по МКБ-10-КМ M45.9: анкилозирующий спондилит неуточненной локализации в позвоночнике.
Как по-другому называется болезнь Бехтерева?
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилит (АС) – хроническое воспалительное заболевание из группы спондилоартритов, характеризующееся поражением крестцово-подвздошных суставов (КПС) и/или позвоночника с потенциальным исходом их в анкилоз (неподвижность).
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили у себя боли в спине, особенно в области поясницы, которые усиливаются в покое и уменьшаются при движении, не откладывайте визит к специалисту. Ранняя диагностика может значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о болезни Бехтерева. Понимание своего состояния поможет вам лучше справляться с симптомами и принимать обоснованные решения о лечении. Ознакомьтесь с последними исследованиями и рекомендациями по управлению заболеванием.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости, могут помочь уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы тренировок.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и помочь в борьбе с симптомами болезни Бехтерева. Рассмотрите возможность добавления в рацион противовоспалительных продуктов, таких как рыба, орехи и овощи.
