Какие коронки на импланты лучше: металлокерамические, циркониевые и другие

Первостепенная задача врача – спланировать коронку или протез, и только потом планировать тип имплантата и способ внедрения конструкции в челюсть.

Что такое коронка на имплантат

Классическая зубная коронка крепится на предварительно обточенный натуральный зуб, когда коронка на имплант крепится на металлический абатмент (промежуточный элемент между корнем и коронкой). Коронка — стоматологическая конструкция, имитирующая зуб, которая выполняется из разных материалов – от пластика (временная) до металлокерамики и диоксида циркония.

Врачи-стоматологи отмечают, что выбор коронок на импланты зависит от множества факторов, включая индивидуальные особенности пациента и его пожелания. Металлокерамические коронки остаются популярными благодаря своей прочности и эстетике, однако они могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Циркониевые коронки, в свою очередь, отличаются высокой биосовместимостью и естественным внешним видом, что делает их предпочтительными для многих. Кроме того, они менее подвержены износу и не требуют обточки соседних зубов. Некоторые специалисты также рассматривают композитные коронки как экономичный вариант, хотя их долговечность может быть ниже. В конечном итоге, врачи рекомендуют обсуждать все варианты с пациентом, учитывая его бюджет, здоровье и эстетические предпочтения.

Металлокерамические или циркониевые коронки — в чем разница? Как выбрать?

Разновидности коронок на имплантаты

Металлокерамические

Коронки внешне идентичны натуральным зубам. К преимуществам материала также относится прочность и длительный срок службы, простоту и быстроту изготовления стоматологических конструкций. Металлокерамические коронки обладают пористой, гигиеничной структурой. Также среди прочих они отличаются выйгрышным соотношением цены и качества. Их устанавливают пациенты разных социальных групп.

Минус коронок в том, что через керамическое покрытие просвечивается металл (при некачественной конструкции) и то, что коронки выглядят не эстетично, если установлены на передних резцах в зоне улыбки.

Выбор коронок на импланты — важный шаг, и мнения людей по этому поводу разнятся. Металлокерамические коронки часто хвалят за их прочность и доступность. Они хорошо подходят для жевательных зубов, но могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Циркониевые коронки, в свою очередь, ценятся за эстетичность и биосовместимость. Они выглядят более естественно и не вызывают дискомфорта. Однако их стоимость значительно выше. Некоторые пациенты также рассматривают композитные коронки, которые дешевле, но менее долговечны. В конечном итоге, выбор зависит от индивидуальных потребностей, бюджета и рекомендаций стоматолога. Главное — найти баланс между качеством и стоимостью, чтобы обеспечить долговечность и комфорт.

Какие коронки лучше циркониевые или металлокерамические ? #ортопед #стоматология_primadent #dentist

Из диоксида циркония

При изготовлении коронок такого типа используется только высокотехнологичное оборудование последних поколений.

Реалистичность циркониевых конструкций находится вне конкуренции среди прочих материалов. Коронки гармонично смотрятся как на передних резцах, так и на боковых жевательных молярах и визуально неотличимы от натуральных, живых зубов.

Металлопластмассовые

Металлическая конструкция с пластмассовым покрытием. Используется для однофазного протезирования, как временная замена постоянным коронкам.

Металлопластмассовые конструкции могут быть установлены только на время, так как конструкции такого вида не переносят постоянное механическое воздействие при жевании.

С помощью металлопластика производят замену как одного зуба, так и нескольких единиц подряд.

Металлические

Коронки способны выдержать сильнее нагрузки при жевании и стоят дешево. Из минусов – стираемость и ненатуральный вид.

Золотые

Зубы с золотым напылением –устаревшая конструкция, у которой только недостатки – они окисляются, выглядят неэстетично и неестественно.

Полностью золотые коронки делятся на два вида:

• Штампованные – заготовки которые подгоняются под каждого пациента. Используются довольно редко.
• Цельнолитые – отливаются по индивидуальному слепку и не нуждаются в дополнительной корректировке.

Коронка из золота, покрытая фарфором – сочетание эстетики и качества. Сама коронка отлита из золота и сверху покрыта керамическим напылением.

Если посмотреть на золотую коронку с керамическим покрытием на свет – она будет иметь теплый оттенок и слегка просвечивать.

Временная

Временные коронки устанавливаются пациенту на этапе изготовления постоянных, чтобы тот мог не стесняться отсутствующих зубов и неэстетичной улыбки.

Способы фиксации

Коронка фиксируется на имплантате двумя способами:

• Винтовой – в предварительно изготовленной коронке просверливается отверстие, через которое вводится специальный винт, который скрепляет между собой коронку и абатмент. Эти манипуляции проводятся вне полости рта пациента. После того как коронка и абатмент соединены между собой, абатмент закрепляется в специальном отверстии имплантата.
• Цементный – способ во многом схож с фиксацией классической зубной коронки. Она фиксируется на абатменте при помощи цементообразной субстанции (композитного материала). Абатмент к этому времени уже установлен в имплантат и надёжно закреплён. Процедура присоединения коронки происходит непосредственно во рту пациента.

Все вышеперечисленные способы фиксации применимы только к постоянным коронкам, которые устанавливаются уже после приживления имплантата. Но также существуют способы имплантации, где имплант сразу нагружается временной металлопластиковой коронкой.

Этапы установки коронки на имплант

В первую очередь пациент должен пройти медицинское обследование, включающее в себя рентгенографию. Снимки, полученные на рентгеновском исследовании, помогут врачу определить, в каком состоянии находится костная ткань и корни зуба.

Если костной ткани челюсти недостаточно, то её будет необходимо нарастить, что займёт куда больше времени, и растянет процедуру имплантации на долгие месяцы.

Далее, происходит установка самого титанового корня имплантата и фиксация на нем временной конструкции, на тот срок, пока имплант не приживется, а ткани не восстановятся. Обычно срок реабилитации занимает от 6 до 12 месяцев.

За это время, специалист изготавливает абатмент. После того как имплант, коронка и абатмент соединены между собой протезирование считается завершенным.

Сроки имплантации и этапы варьируются в зависимости от того, какой конкретно вид имплантации был выбран. В некоторых случаях коронка устанавливается уже на 3 день после вживления импланта.

Оптимальными сроками протезирования считается временной отрезок длительностью от 1 месяца до полугода. Конкретные сроки назовет только лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья пациента, месторасположения имплантированных зубов, состояния костной и десневой ткани и скорости регенеративных процессов.

Какие коронки лучше ставить на импланты на жевательные зубы

Моляры с 6 по 8 не видны при улыбке, поэтому врачи считают, что эстетические качества совершенно не важны, главное – износостойкость.

Поэтому многие пациенты отдают предпочтение самым простым металлическим коронкам, что тоже является не совсем правильным решением, несмотря на прочность и совсем низкую цену. Внешне похожи на металлическую деталь во рту.

Чем дешевле металлическая коронка, тем хуже оно подогнана под остальные зубы, и тем хуже будет её анатомическое соответствие натуральным зубам.

Большинство специалистов рекомендует устанавливать на жевательные зубы металлокерамику – она прочная и имеет весьма натуральный вид, более того, она не ощущается во рту как что-то инородное и мешающее.

Как снять коронку с имплантата

Необходимость в удалении имплантата возникает по разным причинам. Удалить протез можно разными способами, в зависимости от конкретной ситуации, общего состояния здоровья пациента, состояния полости рта, желания сохранить в итоге целостность стоматологической конструкции и конечно, его финансовых возможностей. Наиболее часто используют один из следующих способов снятия коронки:

• При помощи аппарата Коппа. Это специализированная бормашина, с помощью которой врач разбивает цемент у основания коронки, затем при помощи щипцов коронку подцепляют и снимают. Длительность и трудоемкость процедуры зависит от того, с помощью какого цементирующего вещества закрепилась коронка, и по каким причинам её пришлось удалить.
• Посредством распиливания. Коронка распиливается пополам, после чего удаляется, использованию после она не подлежит. Чаще всего этот метод применяется к дешёвым, но прочным металлическим коронкам.
• Ультразвуковым воздействием. Ультразвуковые волны могут разрушить некоторые виды цементирующего вещества, однако, способ не всегда результативен, так как далеко не каждый материал поддаётся воздействию.
  

  Стеклоиономерный цемент нельзя разрушить при помощи ультразвука.

• При помощи аппарата Коронафлекс. Дорогостоящая процедура, созданная для аккуратного снятия зубной коронки, с сохранением целостности конструкции. В этом случае для воздействия на коронку используется струя сжатого воздуха. Процедура будет выгодна и целесообразна в том случае, если нужно снять коронку из диоксида циркония, и после устранения проблемы – установить обратно. Коронки из этого материала стоят дорого, поэтому повторное изготовление конструкции обойдётся гораздо дороже процедуры удаления.

Можно ли снять коронку с имплантата в домашних условиях

Даже если боль от имплантата острая и невыносимая – удалять коронку в домашних условиях ни в коем случае не нужно. Это приведет к повреждению слизистых и воспалению. Такая процедура осуществляется только в кабинете стоматолога. Исключение составляет случай, когда коронка закреплена плохо, и она расшаталась настолько, что в любой момент отвалится, рискуя быть проглоченной. В таком случае коронку можно попробовать осторожно снять самостоятельно.

Заключение

Для того чтобы имплантат прослужил как можно дольше и не терял эстетических и эксплуатационных качеств, стоит ответственно подойти к выбору материала, клиники и ортопеда. При грамотном подходе зубной протез полноценно заменит потерянный зуб.

Что лучше керамика или металлокерамика

Вопрос-ответ

Какую коронку лучше всего ставить на имплант?

Керамика E-max — прочный материал с высокими эстетичными свойствами. Коронки на импланты из керамики E-max повторяют естественный цвет родных зубов пациента, их не отличить от настоящих. Они служат 15 лет и больше. Прочные, но при этом не способствуют стиранию противоположных зубов (так называемых зубов-антагонистов).

Что лучше металлокерамика или цирконий на импланты?

Коронки из циркония обладают хорошей устойчивостью к нагрузкам и полностью биосовместимы с организмом – не вызывают аллергической реакции и раздражения, в отличие от металлокерамики. Но они имеют высокую стоимость изготовления из-за сложности процесса изготовления и качества материала.

Что сейчас ставят вместо металлокерамики?

Диоксид циркония – материал из группы безметалловой керамики и одно из лучших решений для протезирования зубов в жевательных отделах. Циркониевые коронки изготавливают по технологии CAD/CAM. Это ускоряет создание протеза и гарантирует его точное прилегание в полости рта.

Какой самый лучший материал для зубных коронок?

По мнению ведущих специалистов, к числу наиболее выигрышных вариантов относятся устройства из инновационного материала E-max или из диоксида циркония. Кроме того, когда вы оцениваете, какие коронки лучше — металлокерамика или циркониевые, важно учитывать необходимость в использовании переходников из диоксида циркония.

Советы

СОВЕТ №1

При выборе коронок на импланты учитывайте материал, из которого они изготовлены. Металлокерамические коронки более прочные и долговечные, но могут иметь менее естественный внешний вид по сравнению с циркониевыми. Если эстетика для вас важна, рассмотрите циркониевые коронки, которые выглядят более естественно и не вызывают аллергических реакций.

СОВЕТ №2

Обсудите с вашим стоматологом все возможные варианты и их преимущества. Каждый случай индивидуален, и специалист поможет вам выбрать оптимальный вариант, учитывая состояние ваших зубов, бюджет и желаемый результат.

СОВЕТ №3

Не забывайте о долговечности и уходе за коронками. Циркониевые коронки, хотя и стоят дороже, могут служить дольше и требуют меньше ухода, чем металлокерамические. Убедитесь, что вы готовы следовать рекомендациям по уходу за выбранным материалом.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на отзывы и рекомендации других пациентов. Изучите опыт людей, которые уже установили коронки на импланты, чтобы получить представление о том, какие материалы и технологии работают лучше всего в реальной практике.