Фиссурный кариес – одна из разновидностей кариозного поражения зубов, считается достаточно распространенной. Характерной особенностью заболевания данного вида считается тот факт, что поражение сложно распознать на ранней стадии его развития, так как поврежденные участки расположены в местах, недоступных для невооруженного взгляда.
При этом глубокое поражение зуба, когда разрушается не только эмаль, но и дентин, и появляются признаки патологии, такие как повышенная чувствительность зубов и боль, может привести к утрате зуба и появлению связанных с этим проблем.
Фиссура и ее разновидности
Фиссурой принято называть ямочки, расположенные на жевательной поверхности зуба. Зубная поверхность необходима для пережевывания пищи, небольшие углубления (фиссуры) способствуют более тщательному ее измельчению. Так как зубная поверхность подвергается постоянному воздействию пищи, с течением времени ее поверхность меняется, фиссуры становятся более глубокими, и на месте углублений появляются небольшие щели, покрытые тонким слоем эмали.
Выделяют 4 вида фиссур:
- Желобы. Фиссуры данного вида наиболее открыты, имеют сравнительно толстый слой эмали, хорошо минерализованные. Специфическая форма углублений способствует тому, что остатки пищи в них не задерживаются, а значит образование налета и процесс развития кариеса происходит крайне медленно,
- Конусы. В фиссурах данного вида задерживаются и накапливаются мельчайшие остатки пищи, удалить которые можно лишь во время тщательной чистки зубов,
- Капли. Форма фиссур данного вида способствует задерживанию остатков пищи на поверхности зуба. Удалить их при помощи зубной щетки очень сложно, а значит, данные участки зуба наиболее подвержены развитию кариеса,
- Полипообразные. Как и предыдущий вид, данная форма является труднодоступной для очищения.
Врачи подчеркивают важность своевременного лечения фиссурного кариеса, так как этот вид заболевания может привести к серьезным осложнениям. Фиссурный кариес, возникающий в глубоких бороздках зубов, часто остается незамеченным на ранних стадиях, что делает его особенно опасным. Специалисты рекомендуют регулярные профилактические осмотры, чтобы выявить проблему на начальном этапе. Лечение включает в себя удаление пораженной ткани и восстановление зуба с помощью пломбировочных материалов. Врачи также акцентируют внимание на необходимости поддержания гигиены полости рта и применения фторсодержащих средств, что помогает укрепить эмаль и предотвратить повторное развитие кариеса. Таким образом, комплексный подход к лечению и профилактике фиссурного кариеса является залогом здоровья зубов.
Характеристика заболевания
Кариес фиссур представляет собой повреждение фиссур – естественных ямочек, расположенных на жевательной поверхности зубов. На скорость развития кариозных отверстий влияет глубина фиссуры (чем она глубже, тем сложнее качественно очистить поверхность зуба, и, соответственно, тем быстрее развивается кариес), а также степень минерализации зубной эмали (более крепкая и прочная эмаль препятствует развитию разрушительных процессов).
Заболевание развивается вне зависимости от возрастной принадлежности пациента, то есть кариозное поражение фиссур может возникнуть сразу же после прорезывания молочных зубов. Наиболее подвержены развитию недуга молочные моляры у детей. Связано это с тем, что процесс формирования зубной ткани у ребенка завершен еще не в полной мере, эмаль молочного зуба более тонкая, подвержена процессам деформации. Кроме того, ребенок младшего возраста еще не может самостоятельно осуществлять чистку зубов. В результате этого фиссурный кариес – достаточно распространенное явление у детей.
Важно! Поражение при фиссурном кариесе возникает на центральном участке жевательной поверхности зуба. Корень остается неповрежденным, однако, со временем заболевание прогрессирует, деформационные процессы поражают все более глубокие ткани зуба, в результате чего воспаление может затронуть и корень. В этом случае потребуется удаление пораженного зуба.
Причины развития недуга
Основной причиной возникновения фиссурного кариеса принято считать не качественную гигиену полости рта, либо ее отсутствие. Существуют и другие предрасполагающие факторы, способствующие развитию проблемы. К ним относят:
- Особенности строения фиссур (когда они достаточно глубокие и широкие),
- Недостаточную степень минерализации зубной эмали, в результате чего защитный слой становится более мягким и тонким,
- Потребление большого количества сладостей, продуктов, содержащих углеводы,
- Хронические заболевания, которые приводят к изменению состава слюны.
Фиссурный кариес — это распространенная проблема, о которой говорят многие стоматологи и пациенты. Люди отмечают, что раннее выявление и лечение этого типа кариеса крайне важно для сохранения здоровья зубов. Стоматологи подчеркивают, что фиссуры — узкие бороздки на жевательной поверхности зубов — часто становятся местом накопления бактерий и остатков пищи, что способствует развитию кариеса.
Многие пациенты делятся опытом, что регулярные профилактические осмотры и профессиональная чистка зубов помогают предотвратить возникновение фиссурного кариеса. Лечение обычно включает в себя реминерализацию зубной эмали и применение пломбировочных материалов, что позволяет восстановить зуб и предотвратить дальнейшее разрушение.
Люди также отмечают, что важна осведомленность о правильной гигиене полости рта, включая использование зубной нити и ополаскивателей. В целом, забота о зубах и своевременное обращение к стоматологу — ключевые факторы в борьбе с фиссурным кариесом.
Симптомы кариеса фиссур
Распознать наличие фиссурного кариеса можно по следующим характерным признакам:
Читайте также:
- Эмаль зуба в области анатомических углублений меняет свой цвет (становится более темной), на ее поверхности возникают кариозные полости,
- Пациент чувствует резкую боль, которая возникает при механическом воздействии на зуб, например, при пережевывании пищи,
- Повышается чувствительность больного зуба. При употреблении горячих или холодных блюд и напитков, пациент чувствует дискомфорт, неприятные ощущения.
Нужно ли лечить фиссурный кариес?
Безусловно, да. Как и кариес любого другого вида, поражение фиссур требует своевременного лечения. В противном случае деформационный процесс распространяется на более глубокие ткани зуба, вызывая развитие таких осложнений как пульпит, периодонтит. Отсутствие терапии может привести к поражению корней, подвижности и утрате зуба.
Однако, некоторые стоматологи придерживаются мнения, что начинать лечение необходимо лишь в том случае, когда имеет место глубокое поражение эмали и дентина. На стадии пятна необходимо лишь применять процедуры по укреплению эмали.
Лечение
Существует 2 способа лечения фиссурного кариеса. Выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от степени повреждения зуба, от анатомических особенностей его строения.
Пломбирование
Перед установкой пломбы необходимо расширить кариозную полость, очистить ее от налета и тканей, поврежденных кариесом. Для очищения полости используют бормашину. После удаления пораженных участков можно осуществлять пломбирование.
Для изготовления пломбы используют высокопрочные современные материалы, такие как стекло- и ствето-полимеры. В том случае, если имеет место глубокой поражение тканей зуба, может потребоваться вскрытие пульпы, удаление корня зуба. При этом необходимо будет использовать специальные временные пломбы, позволяющие создать прослойку, отделяющую дентин от пульпы.
Использование восстановительной вкладки
При значительном разрушении зуба применяют специальную вкладку, которую изготавливают по индивидуальному слепку из таких материалов как гипс, золото, серебро, медицинские сплавы. Предварительно необходимо тщательно вычистить кариозные полости, после чего изготавливают слепок зуба, по которому и делают вкладку.
Данный метод лечения считается наиболее эффективным, так как качественно изготовленная вкладка гораздо плотнее прилегает к стенкам зубного канала, а при пломбировании могут оставаться небольшие зазоры, в которые попадают кусочки пищи, и, соответственно, формируются условия да размножения патогенных микроорганизмов.
-
Читайте также:
Кариес после герметизации фиссур
Случается так, что запломбированная ранее фиссура вновь подвергается разрушительным процессам. Кариес после герметизации фиссур требует более сложного лечения, в ходе которого удаляется установленная ранее пломба или вкладка, после этого осуществляется чистка зубного канала. И только затем можно снова герметизировать пораженный зуб.
Профилактика
Предотвратить развитие фиссурного кариеса несложно, для этого требуется соблюдать простые правила профилактики:
- Регулярно посещать врача стоматолога для профилактического осмотра,
- Следить за чистотой полости рта. Важно не только регулярно чистить зубы пастой и щеткой, но и периодически использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест, а также применять специальные ополаскиватели полости рта,
Необходимо следить за рационом питания. Исключив из него вредные продукты, способствующие размножению бактерий.
Вопрос-ответ
Фиссурный кариес надо ли лечить?
Кариес фиссур необходимо лечить, если пациент обнаружил тревожные симптомы: потемнение поверхности зуба, образование коричневого налета, чувствительность зуба при приеме горячей, холодной пищи и жидкости, болезненные ощущения в зубе.
Как лечат кариес фиссур?
Лечение кариеса фиссур включает в себя удаление пораженной ткани зуба с помощью стоматологических инструментов, после чего очищенное место заполняется специальным материалом, таким как композит или амальгама. В некоторых случаях может применяться фторирование для укрепления эмали и предотвращения дальнейшего разрушения. Важно также проводить регулярные профилактические осмотры и гигиену полости рта для предотвращения повторного возникновения кариеса.
Нужно ли лечить темные фиссуры?
Если имеются участки размягчения эмали или стоматологический зонд застревает в каких-то участках, то такой зуб лучше начать лечить. Как правило, в этих случаях кариозный процесс не успел глубоко распространиться, и лечение будет щадящее, с хорошим прогнозом.
Нужно ли пломбировать фиссуры?
Герметизировать глубокие и узкие фиссуры нужно как можно быстрее. Стоматологи рекомендуют это делать через полгода после появления «шестерок». Если же благоприятный момент был упущен и на поверхности фиссуры возник кариес, то тут уже не останется ничего другого, кроме как пломбировать зубы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить фиссурный кариес на ранних стадиях, что значительно упростит и ускорит лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену полости рта. Чистите зубы не менее двух раз в день и используйте зубную нить, чтобы удалить остатки пищи из труднодоступных мест, особенно в области фиссур.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Используйте фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели. Фтор помогает укрепить эмаль и снижает риск развития кариеса, в том числе фиссурного.
СОВЕТ №4
Соблюдайте сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами. Употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор, способствует укреплению зубной эмали и снижает вероятность возникновения кариеса.
