Повышенные эритроциты в моче у ребенка: что это значит, норма и отклонения показателей, варианты терапии

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, они предназначены для переноски кислорода, обеспечивая обмен веществ в организме. Кровопотери провоцируют анемию, то есть недостаток эритроцитов. Если кровотечение спровоцировано различного рода ранами, остановить его не составляет труда. Гораздо труднее справиться с наличием эритроцитов в урине, особенно, если патология обнаружена у ребёнка.

Гематурия (появление эритроцитов в урине) у деток встречается чаще, чем у взрослых. Патология требует немедленной консультации у педиатра. Причинами этого явления могут выступать различные негативные факторы, например, инфекционные заболевания выделительной системы. Чем раньше обратитесь к доктору, тем больше шансов избежать резко негативных последствий.

Общая информация

Клубочковый аппарат почек предназначен для процеживания крови. Элементы клеток остаются в неизменном виде, жидкость проходит следующий этап обработки. В тот момент, когда урина достигает нужной концентрации, она поступает в мочевой пузырь по мочеточникам через лоханки. Любой сбой на этих этапах может привести к попаданию крови в мочу ребёнка.

Отверстие почечного фильтра не превышает диаметра 8 нанометров, размер эритроцита всегда больше этой отметки. Выделяют два фактора, на фоне которых кровь просачивается в мочу: уменьшение размеров эритроцитов или увеличение отверстия почечного фильтра.

В зависимости от количества эритроцитов в урине специалисты разделяют гематурию на два вида:

• микрогематурию. Отметка эритроцитов не превышает 20, цвет урины не изменяется,
• макрогематурию. В моче маленького пациента обнаруживается огромное количество эритроцитов, которое не поддаётся подсчётам. Урина приобретает багровый оттенок, в лабораторных исследованиях может быть написано: &laquo,эритроциты на всём поле зрения&raquo,.

Имеется классификация по морфологическим признакам эритроцитов:

• неизменные эритроциты в моче. В ходе исследования под микроскопом просматриваются двояковыпуклые жёлтые диски, что свидетельствует о проблеме с нижними отделами выделительной системы (мочеточник, мочевой пузырь, уретра),
• изменённые эритроциты в моче. Патологический процесс запущен на фоне длительного пребывания эритроцита в кислой моче, образования представляют собой бесцветные диски/шары. Свидетельствует такое положение вещей о проблемах в почечных клубочках, гломерулах.

На заметку! Существует понятие &laquo,неистинная гематурия&raquo,, состояние подразумевает кровопотерю на фоне попадания в мочу большого количества крови из поражённых участков выделительной системы (мочевого пузыря, почечных лоханок), половых органов.

Повышенное количество эритроцитов в моче у ребенка может свидетельствовать о различных состояниях, требующих внимательного анализа. Врачи отмечают, что нормой считается наличие до 3 эритроцитов в поле зрения. Превышение этого показателя может указывать на воспалительные процессы в мочевыводящих путях, инфекции, травмы или даже более серьезные заболевания, такие как гломерулонефрит.

Важно, чтобы родители не паниковали, но и не игнорировали данный симптом. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или анализы крови, чтобы уточнить диагноз. В зависимости от причины повышения эритроцитов, терапия может варьироваться от антибиотиков при инфекциях до более сложных методов лечения при хронических заболеваниях. Регулярные обследования и контроль состояния здоровья ребенка помогут избежать осложнений и обеспечить своевременное вмешательство.

почему повышены эритроциты в моче и что это значит ?

Норма эритроцитов в моче у ребенка

В поле зрения специалиста в норме должно находиться не более 4 эритроцитов в моче. Во время детального осмотра клетки должны быть изменёнными на фоне естественного старения (продолжительность жизни эритроцита составляет около 120 дней). Формирование новых кровяных телец наблюдается каждый день, потеря крови не грозит. На фоне особенностей организма, видоизменённые эритроциты могут находиться в урине не только каждые 120 дней, а гораздо чаще, что считается в пределах нормы.

Все другие показатели считаются поводом для проведения дополнительных исследований, обращения к доктору. Даже если все эритроциты видоизменены, но их количество превышает 4, то нужно искать причину их массовой гибели.

Причины появления красных кровяных телец в урине

Выделяют несколько причин такого состояния у деток, также как и у взрослых: непосредственно заболевания органов выделительной системы, болезни других органов, ложная гематурия. Каждый отдельный недуг имеет специфическую схему терапии.

Повышенные эритроциты в моче у ребенка могут вызывать беспокойство у родителей, так как это может указывать на различные заболевания. Нормальные показатели для детей варьируются, но обычно не превышают 1-2 эритроцитов в поле зрения. Если анализ показывает большее количество, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях, травмах или даже заболеваниях почек.

Важно помнить, что временные отклонения могут быть связаны с физической активностью или обезвоживанием. В таких случаях рекомендуется повторное обследование. Если результаты остаются высокими, врач может назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или анализы крови. Терапия зависит от причины: это могут быть антибиотики при инфекциях или другие методы лечения. Родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и не игнорировать симптомы, такие как боль или изменение цвета мочи.

Какие показатели в анализах крови и мочи являются сигналом к назначению антибиотиков – Комаровский

Воспалительные недуги почек

Чаще всего повышенные эритроциты в урине у малыша указывают на течение воспалительных процессов в мочевыводящих путях или почках:

• пиелонефрит. Воспалительный процесс происходит в лоханках и чашечках почек. Патологический процесс вызван различными бактериями. Воспаление провоцирует увеличение проницаемости клеточных мембран, эритроциты без труда проникают в мочу пациента,
• цистит. Бактерии внедряются в стенки мочевого пузыря, увеличивая их проницаемость. На фоне этого процесса примеси крови заметны в урине ребёнка,
• гломерунефрит. Заболевание имеет аутоиммунную природу (происходит выработка антител к собственным клеткам). Антитела разрушают их структуру, что провоцирует увеличение пор гломерулы, способствует просачиванию эритроцитов в мочу,
• уретрит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Ребёнок жалуется на боли во время опорожнения мочевого пузыря, невооружённым взглядом заметны примеси крови или урина изменила свой привычный цвет на бурый.

Патологии выделительной системы, протекающие без воспалительного процесса:

• песок или камни в почках. Эта патология очень редко встречается у маленьких деток, но если конкременты всё-таки сформировались, их выход может сопровождаться появлением гематурии,
• травмы и ушибы почек. Оперативное вмешательство в область почек может стать причиной появления гематурии. К этой категории относят любые механические повреждения,
• опухоли. Доброкачественные или злокачественные образования в органах выделительной системы сдавливают близлежащие ткани, приводя к гематурии.

Эритроциты в анализе урины у ребёнка могут указывать на повреждения других органов, такой случай называют &laquo,реактивной гематурией&raquo, (реакция почек на патологический процесс).

Недуги, провоцирующие формирование токсинов

Некоторые болезни приводят к выбросу в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, вирусов. Вещества негативно сказываются на организме ребёнка, в том числе на работе почек.

Вероятные заболевания:

• ОРЗ. Бактерии и вирусы в процессе внедрения повреждают слизистые, провоцируя гибель эритроцитов, которые затем обнаруживаются в моче малыша,
• сепсис. Патогенная микрофлора, попадая в кровоток, приводит к сильной интоксикации организма маленького пациента, формированию гематурии,
• недуги желудочно-кишечного тракта. Бактерии, которые вызывают сальмонеллёз, дизентерию, брюшной тиф, отравляют тело ребёнка, вызывая повышение температуры тела, появление эритроцитов в моче,
• хронические очаги воспалительного процесса. К этой категории относят кариозные зубы, абсцессы, флегмоны и другие патологии.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, повышенные эритроциты в моче являются единственным признаком недуга. Учитывая этот факт, регулярная сдача анализа мочи, осмотр педиатра &ndash, залог здорового развития малыша.

Ложная гематурия

Патология характеризуется появлением в урине ребёнка неполноценных кровяных телец (неистинная гематурия). Ложный процесс никакого отношения к недугам почек не имеет. Во время изучения урины в поле зрения лаборанта попадают не эритроциты, в красящие пигменты. Такое состояние наблюдается после употребления в пищу свеклы.

Аналогично красят урину ребёнка следующие вещества:

• анальгин, аспирин,
• витамин В12,
• средства группы сульфамидов,
• фенолфталеин.

В период полового созревания у девочек моча может окрашиваться в результате попадания в неё менструальной крови.

В каких случаях назначается анализ

Малышу рекомендован плановый осмотр, который предполагает сдачу урины и крови на анализ.

Имеется ряд показаний для внеплановой диагностики состояния организма ребёнка:

• жалобы чада на боли и рези во время опорожнения мочевого пузыря,
• частое мочеиспускание, изменение цвета урины,
• болезненные ощущения в области живота или поясницы,
• груднички не могут рассказать о своих проблемах, у малыша изменяется поведение: на фоне постоянного дискомфорта малыша становится беспокойным.

Как подготовиться к сдаче урины

Положительный анализ на эритроциты приводит в ужас родителей, настораживает доктора. Ложные результаты вводят в заблуждение, избежать инцидентов поможет правильный сбор биоматериала.

Рекомендации:

• забор мочи проводите утром сразу после пробуждения, в этот момент урина наиболее концентрированная,
• нельзя брать мочу на анализ после физических нагрузок,
• перед сбором материала для исследования, тщательно очистите наружные половые органы во избежание попадания эритроцитов, лейкоцитов,
• самой информативной порцией считают среднюю. Её удаётся собрать только у деток старше 4 лет, которым можно объяснить, во время мочеиспускания первую порцию мочи нужно пропустить, подставив баночку не прерывая процесс,
• в качестве контейнера для урины используйте специальные ёмкости, купленные в аптечных сетях. Майонезные баночки использовать категорически запрещено,
• накануне забора урины не рекомендуется давать малышу разнообразные лекарственные продукты, пищу, способную окрасить мочу,
• стоит учитывать, что после хирургического вмешательства в область выделительной системы анализ мочи может не соответствовать действительности.

Чем внимательнее родители отнесутся к сбору урины у ребёнка, тем точнее будет результат, правильнее поставлен диагноз.

Все отклонения в показателях урины можно разделить на несколько групп в зависимости от количества эритроцитов (макрогематурия, микрогематурия). Развёрнутую картину показывает анализ мочи по Нечипоренко: в 1 мл мочи должно обнаруживаться не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов, цилиндров &ndash, 10. Любые отклонения от нормы считаются патологией, требуют внимания со стороны медика.

Эритроциты в моче у малыша могут присутствовать, но их количество не должно превышать 4. Другие случаи указывают на течение воспалительных процессов в почках, выделительной системе, других органах. Бережно относитесь к здоровью малыша, регулярно отводите кроху на приём к доктору.

Далее видео. Детский доктор Комаровский о расшифровке анализа урины, о норме и о причинах отклонений эритроцитов в моче у ребенка:

Анализ мочи – Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Как лечить повышение эритроцитов в моче?

Лечение повышения эритроцитов в моче, или гематурии, зависит от причины, вызвавшей это состояние. Необходимо обратиться к врачу для диагностики, которая может включать анализы, УЗИ или другие исследования. В зависимости от выявленной причины, лечение может включать медикаментозную терапию, изменение образа жизни, диету или хирургическое вмешательство. Важно не заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалиста.

О чем говорят повышенные эритроциты в моче у ребенка?

Спектр заболеваний у детей, при котором встречается гематурия: гломерулярные болезни: IgA нефропатия, нефрит Шенлейна-Геноха, эндокапиллярный гломерулонефрит, синдром Альпорта, болезнь тонких базальных мембран, нефрит при системной красной.

Что делать, если повышены эритроциты у ребенка?

Срочная консультация детского врача необходима, если: уровень эритроцитов значительно превышает норму. Ребенок жалуется на головные боли и головокружение. Наблюдается покраснение кожи лица.

Какие инфекции вызывают повышение эритроцитов в моче?

Повышение эритроцитов в моче, или гематурия, может быть вызвано различными инфекциями, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как цистит и пиелонефрит, а также инфекциями, вызванными вирусами (например, вирусом герпеса) или бактериями (например, туберкулезом мочевыводящих путей). Кроме того, некоторые паразитарные инфекции, такие как шистосомоз, также могут приводить к появлению крови в моче.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка повышены эритроциты в моче, важно следить за другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи или отеки. Это поможет врачу быстрее установить диагноз.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Профилактические анализы мочи помогут выявить отклонения на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний. Не забывайте о плановых визитах к педиатру.

СОВЕТ №3

Обсудите результаты анализов с врачом. Если в анализах вашего ребенка обнаружены повышенные эритроциты, не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Понимание причин и возможных последствий поможет вам лучше справляться с ситуацией.

СОВЕТ №4

Следите за режимом питья ребенка. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости. Это может помочь улучшить работу почек и снизить концентрацию эритроцитов в моче.