
Один ребенок из 250 рождается с кистозным образованием почек. Но часто кисты диагностируют уже в зрелом возрасте. Одним из самых частых кистозных аномалий является мультикистоз почек (поликистоз).
Из-за воздействия определенных факторов начинается внезапный рост эпителиальных клеток, образуются множество небольших кист. Патогенез этого процесса еще до конца не изучен. Поликистоз считается весьма непредсказуемым заболеванием, опасным из-за невозможности спрогнозировать его дальнейшее развитие и последствия. При обнаружении аномалии необходимо не откладывать лечение и удалять образование.
Этиология и патогенез заболевания
Точно не установлено, какие факторы становятся непосредственным толчком к развитию мультикистоза почек. Большинство специалистов сходятся во мнении, что во время формирования почечных тканей у плода вследствие генетических сбоев закладывается развитие мультикистоза.
Перед заключительным формированием органов выделительной системы средняя часть зародышевого листа терпит 3 стадии преобразования. Перед рождением ребенка происходит соединение электорной структуры с секреторной. Если этого не происходит, может развиваться патологический процесс.
Причинами роста множественных кист являются недозревшие почечные трубочки у ребенка. По ним вытекает моча. Когда трубочки наполняются жидкостью, они со временем разрастаются, образуются кисты. Мочеточник сужается, в почках происходит скопление мочи. Развивается распространенный мультикистоз и одновременно увеличиваются почки.
Впоследствии могут быть осложнения в виде гнойных нарывов на кистах. Это может вызвать потерю почками своей функциональности. Но если своевременно обнаружить проблему и начать лечение, можно сберечь работоспособность органа.
Мультикистоз почек — это наследственное заболевание, которое может проявляться в детском или взрослом возрасте. Врачи отмечают, что первыми признаками заболевания могут быть боли в пояснице, увеличение размеров живота и наличие крови в моче. Эти симптомы часто игнорируются, что затрудняет раннюю диагностику.
Эффективные направления терапии включают регулярное наблюдение за состоянием пациента, контроль артериального давления и коррекцию нарушений функции почек. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крупных кист или даже пересадка почки. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, включая диету и физическую активность, что может значительно улучшить качество жизни пациентов. Ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием и предотвращении осложнений.

Первые признаки и симптомы
При отсутствии осложнений мультикистоз почек может никак себя не проявлять. Патологию могут обнаружить в процессе УЗИ при беременности. Многие узнают о наличии кист уже в зрелом возрасте совершенно случайно. Если мультикистоз носит односторонний характер, здоровая почка берет на себя компенсаторную функцию, больной не имеет никаких жалоб. Гораздо опаснее двухстороннее поражение органа.
Увеличение почки приводит к застою жидкости и вызывает такие симптомы:
- резкие боли ноющего характера в поясничном отделе и брюшине,
- частые запоры,
- кровь в моче,
- гипертензия,
- утомляемость.
Процесс развития поликистоза может иметь разное течение. Почка может перестать увеличиваться, происходит замещение паренхимы соединительной тканью, развивается нефросклероз. Если орган продолжает расти, он сдавливает все близлежащие органы, что приводит к их дисфункции. Рост почки сопровождается формированием новых кист, наполнением их гноем, и в какой-то момент может произойти разрыв органа с опасными последствиями (перитонит, сепсис).
На заметку! Развитие новых кистозных образований всегда сопровождается высоким давлением, которое практически не купируется лекарственными средствами.
Диагностика
Современные УЗ аппараты позволяют выявить поликистоз при помощи УЗИ почек еще в период внутриутробного развития в 95% случаев. Бывают случаи параллельного обнаружения кист других органов. При одностороннем поражении почек можно сохранить плод, если беременность протекает без осложнений.
Кроме УЗИ для диагностики мультикистоза почек могут назначаться следующие исследования:
- ангиография,
- экскреторная урография,
- допплеровское сканирование.
Среди лабораторных анализов более информативным считается общий анализ мочи, если заболевание сопровождается хронической почечной недостаточностью. Понижается удельный вес мочи, повышается концентрация креатинина. Но если вторая почка выполняет свою компенсаторную функцию полноценно, то показатели лабораторных исследований могут быть в пределах нормы, не показывать наличие нарушений.
Мультикистоз почек нужно дифференцировать со злокачественными опухолями или термальной фазой гидронефроза.
Мультикистоз почек — это генетическое заболевание, которое часто остается незамеченным на ранних стадиях. Первые признаки могут включать в себя боли в пояснице, частые инфекции мочевыводящих путей и повышенное артериальное давление. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут проявляться постепенно, что затрудняет диагностику. Эффективные направления терапии зависят от стадии заболевания и могут включать контроль артериального давления, диету с низким содержанием соли и жидкости, а также регулярные обследования. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления крупных кист. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалистов, так как ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Направления терапии
Если мультикистоз развивается с осложнениями, то единственным правильным методом лечения может быть только удаление пораженной почки. Если же патология не сопровождается неприятными симптомами и осложнениями, тут мнения специалистов расходятся.
Одни рекомендуют проводить плановую операцию детям по удалению почки (нефроэктомию), чтобы не допустить развития осложнений. Спорным остается вопрос, в каком возрасте это нужно делать. Некоторые считают, что лучше оперировать сразу после рождения, другие рекомендуют при отсутствии регресса после 5 лет.
Другие специалисты предпочитают наблюдательную тактику, из-за благополучного прогноза в большинстве случаев и частых рецидивов после хирургического вмешательства. Поэтому при бессимптомном течении мультикистоза решение о тактике лечения в каждом конкретном случае принимается индивидуально.
Мультикистоз почек &ndash, патология, которая развивается еще во внутриутробный период. Современные методы диагностики позволяют обнаружить образования еще до рождения ребенка. При одностороннем поражении почек прогноз, как правило, благоприятный, ребенок может вести полноценную жизнь после проведения операции. Более печальный исход при мультикистозе обеих почек.
Вопрос-ответ

Что такое мультикистоз почек?
Мультикистоз почек — это редко встречающаяся аномалия мочеполовой системы. При этой аномалии вся почечная ткань атрофирована, состоит из кист разного размера. Мультикистоз может вызвать необратимые явления в одной почке или сразу в обеих.
Что является причиной возникновения мультикистозной болезни почек?
Причины мультикистозной диспластической болезни почек. Некоторые исследования показывают, что определенные вирусные инфекции и некоторые лекарственные препараты также могут играть роль в развитии мультикистозной дисплазии почек, если воздействие происходит на критической стадии развития плода.
Как начинается поликистоз почек?
Поликистоз почек обычно начинается с формирования множества кист в почках, что может быть связано с генетическими мутациями, чаще всего в гене PKD1 или PKD2. Это приводит к увеличению почек и нарушению их функции, что может проявляться в виде болей в пояснице, повышенного артериального давления и других симптомов. Заболевание может развиваться медленно и часто не проявляется до зрелого возраста.
Какие симптомы при нарушении работы почек?
При нарушении работы почек могут наблюдаться такие симптомы, как отеки (особенно на лице и ногах), усталость, слабость, изменения в мочеиспускании (уменьшение объема мочи, изменение цвета или запаха), повышенное артериальное давление, боль в пояснице, а также тошнота и потеря аппетита. Важно обратиться к врачу при появлении этих признаков для диагностики и лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть семейная история мультикистоза почек. Раннее выявление заболевания может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в вашем организме, такие как боли в пояснице, частые инфекции мочевыводящих путей или изменения в мочеиспускании. Эти симптомы могут быть первыми признаками заболевания, и важно сообщить о них врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, избегайте избыточного потребления соли и контролируйте уровень артериального давления. Эти меры могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные варианты терапии, включая медикаментозное лечение и, при необходимости, диализ или трансплантацию почки. Знание доступных методов лечения поможет вам лучше справляться с заболеванием.


