Пародонтоз — поражение околозубной ткани (пародонта), характеризуется дистрофическими нарушениями в тканях и составляет примерно 5 -10 % случаев. Заболевание не является заразным, а развивается в связи с внутренними причинами.
Причины для развития пародонтоза:
- наследственная предрасположенность,
- сахарный диабет
- заболевания органов внутренней секреции (гормональные нарушения),
- хронические заболевания внутренних органов (атеросклероз, гипертония),
- поражение костей.
Причиной пародонтоза является недостаточность кровоснабжения тканей десны, которое в тяжёлых, запущенных случаях приводит к её атрофии и, как следствие, к потере зубов.
Показания к лечению пародонтоза антибиотиками
Антибиотики назначают при осложненном бактериальной инфекцией пародонтозе. Необходимы в тех случаях, когда он усугубился пародонтитом, который протекает в острой форме.
При осмотре врач назначает забор мазка, чтобы определить с каким типом возбудителя он будет бороться, так как против каждой группы микробов есть своя группа антибиотиков.
Лечение пародонтоза антибиотиками назначается в случаях:
- Пародонтоз осложнен бактериальной инфекцией.
- На зубах имеется серьезный бактериальный налет.
- Стадия заболевания запущенная и на его фоне развивается пародонтит.
В чем состоит суть действия антибиотиков? Они угнетают жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. А ведь при запущенной форме пародонтоза воспаление десен как раз и провоцируется болезнетворными микроорганизмами. И если на ранней стадии развития заболевания можно обойтись втиранием лечебных бальзамов, гелей и масел для десен, то на более поздних стадиях антибиотики являются просто незаменимыми.
Врачи отмечают, что антибиотики могут играть определенную роль в лечении пародонтоза, однако их эффективность зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Линкомицин и метронидазол часто используются для борьбы с бактериальной инфекцией, способствующей прогрессированию болезни. Эти препараты могут помочь снизить воспаление и улучшить состояние десен, но не являются универсальным решением. Специалисты подчеркивают, что антибиотикотерапия должна сочетаться с другими методами лечения, такими как профессиональная гигиена полости рта и использование противовоспалительных средств. Важно помнить, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому назначение антибиотиков должно осуществляться только врачом на основе тщательной диагностики.

Противопоказания к применению антибиотиков при лечении пародонтоза
Антибиотики – мощное и действенное средство в борьбе с инфекцией вызвавшей воспаление в деснах, поэтому если возникает пародонтоз, антибиотики – это одно из самых ключевых средств для лечения этого заболевания, осложненного также пародонтитом. Как и любой медикамент, они имеют свои показания и побочные эффекты.
Список противопоказаний к назначению :
- индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата,
- наличие аллергии,
- заболевания сердечно-сосудистой системы,
- психоэмоциональные и нервные расстройства,
- расстройства органов ЖКТ.
Побочные эффекты при неконтролируемом приеме антибиотиков:
- нарушение полезной микрофлоры,
- ухудшение пищеварения,
- снижение иммунитета,
- провоцирование развития грибковых заболеваний.
Какие антибиотики используются при лечении пародонтоза
Причиной воспаления чаще всего является грамотрицательная микрофлора, в этом случае используются препараты группы фторхинолонов и гликозамидов. При грамположительной микрофлоре назначают другой курс антибиотиков.
Форма антибактериальных препаратов, применяемых при воспалительных процессах в деснах:
- растворы для полоскания,
- крема,
- гели,
- таблетки,
- капсулы,
- внутримышечные инъекции.
Какой именно вид применим в вашем случае решает и назначает только лечащий врач. Например, антибиотики в таблетках назначают при запущенных формах, сильном воспалении десен, а растворы для полоскания применяют только после чистки зубов для уменьшения количества бактерий. В последнее время врачи не назначают прямые инъекции антибиотиков — этот способ вызывает очень много побочных эффектов и скорее вредит пациенту.
ВАЖНО! Никакого самолечения, неправильный прием препаратов нанесет вред вашему организму!
При неправильном подборе антибиотика могут появиться различные побочные эффекты:
- повышение температуры тела,
- расстройство желудка,
- аллергические реакции,
- диарея и другие.
Поэтому не стоит лечиться самостоятельно, последствия при неправильном подборе курса могут быть печальными. Рассмотрим ряд препаратов, которые наиболее часто назначают пациентам.
Мнения о применении антибиотиков при пародонтозе разделяются. Многие стоматологи утверждают, что антибиотики, такие как линкомицин и метронидазол, могут быть эффективными в комплексной терапии этого заболевания. Они помогают снизить воспаление и уничтожить патогенные бактерии, что способствует улучшению состояния десен. Однако важно помнить, что антибиотики не являются панацеей и должны использоваться только по назначению врача. Некоторые пациенты отмечают, что после курса антибиотиков наблюдается временное улучшение, но без соблюдения гигиенических норм и регулярного стоматологического ухода проблема может вернуться. Кроме того, существует риск развития антибиотикорезистентности, что делает важным разумное использование этих препаратов. В конечном итоге, лечение пародонтоза должно быть индивидуальным и комплексным, включая не только медикаментозную терапию, но и профессиональную чистку зубов и изменение образа жизни.

Метронидазол
Метронидазол (трихопол) воздействует на простейшие паразитические организмы и патогенные микробы. Фармакологическое действие заключается в биохимическом восстановлении нитрогруппы, что воздействует на ДНК патогенных бактерий, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и приводит к гибели инфекционных бактерий.
Метронидазол назначается как дополнение к одному из основных антибактериальных препаратов.
Форма выпуска:
- таблетки,
- свечи,
- крем,
- раствор для инъекций.
Приём лекарственного средства по 1 таблетке утром, днём и вечером.
Линкомицин
Бактерицидный препарат, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, активен в отношение аэробных грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.
Линкомицин – остеотропный препарат, то есть обладает способностью накапливаться в костной ткани. Недостатком препарата может считаться его узкий спектр действия. Поэтому если воспаление не спадет, то назначается другой вид антибиотика.
Форма выпуска:
- капсулы,
- раствор для инъекций.
Капсулы линкомицина 0,25 мг обычно назначаются курсом: 2 капсулы 3 раза в день в течение 7 -10 дней.
Если избирается инъекционное введение, стоматолог назначает 30% раствор в количестве 2 мл по 2 раза в день, также в течение 7-10 дней.

Доксициклин
Доксициклин препятствует росту бактерий, работает за счет подавления синтеза возбудителей инфекции, активен к анаэробным грамположительным микроорганизмам.
Форма выпуска:
- капсулы,
- раствор для инъекций.
Для взрослых обычная суточная доза Доксициклина составляет 200 мг/сутки, вводится 1 раз в сутки, или по 100 мг каждые 12 часов.
Эрициклин
Эрициклин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, является комбинированным антимикробным средством, состоит из смеси эритромицина, окситетрациклина и хлортетрациклина, эффективен в борьбе с грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину и стрептомицину.
Форма выпуска: капсулы.
Разовая доза — 0,25 г, суточная — 2 г. Интервалы между приемами препарата — 4-6 ч. Курс лечения — 7-10 сут. Капсулы следует принимать через 30-40 мин после еды.
Другие виды антибиотиков
Когда началось гнойное образование назначаются амоксиклав, амоксициллин, цифран, ципрофлоксацин, бисептол, флемоксин.
- Цефалоспорины (цефтриаксон, цефазолин) оказывают очень сильное действие. Их целесообразно применять при запущенном воспалении и угрозе потери зубов, а также при опасности повреждения костной ткани челюсти.
- Гентамицин из группы аминогликозиды (гликозиды) показан тогда, когда воспаление затронуло челюстную кость и начался остеомиелит.
- Азитромицин (сумамед) — полусинтетический антибиотик, обладает широким спектром действия, угнетает пептидные (амидные) связи в стадии трансляции, подавляет синтез белка, рост и размножение патогенных микробов, действует как на внеклеточных, так и на внутриклеточных возбудителей инфекции.
- Рондомицин антибактериальный — антибиотик из группы тетрациклинов, нарушает синтез белка микроорганизмов и блокирует аминокислотную транспортировку болезнетворных бактерий. Препарат активен по отношению к большому ряду грамотрицательных микроорганизмов.
Правила приема антибиотиков при парадонтозе
Полезные советы перед приемом антибиотиков:
- перед началом курса сообщите врачу в стоматологии о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на определённые препараты,
- пейте таблетки/капсулы, делайте внутримышечные уколы строго по часам: нарушение временного промежутка между предыдущим и следующим приёмом снижает эффективность терапии,
- запивайте лекарства очищенной водой. Молоко, сок, чай уменьшают активность компонентов, иногда вызывают побочные эффекты. Особенности приёма указаны в инструкции,
- не пропускайте очередной приём таблетки, введение раствора: уменьшается эффективность лечения, принимайте лекарство через определённое время до или после приёма пищи, как указано в инструкции,
- соблюдайте длительность курса, не прекращайте лечение при первых положительных признаках, уменьшении болезненных ощущений,
- при появлении аллергических реакций: отёчности, красноты, мелких красно-розовых пятен, затруднённого дыхания отмените приём препарата. Для снятия опасных симптомов срочно примите антигистаминное средство (таблетки от аллергии). Супрастин, Цетрин или Лоратидин всегда должны находиться в домашней аптечке.
Соблюдение элементарных правил гигиены полости рта, систематическое удаление зубного налета, лечение кариеса, помогут вам избежать воспаления десен, а если пародонтоз у вас диагностирован, то применение антибиотиков, быстро поставит вас на путь исцеления. Рекомендуется пользоваться специализированной зубной пастой, после приема пищи ополаскивать рот и использовать стоматологические нити.
Ежедневные гигиенические процедуры облегчают течение заболевания и помогут в выздоровлении. Хороший врач подойдет к вопросу назначения курса антибиотиков со всей серьезностью, посоветует в дополнение комплекс витаминов и пребиотики.
Вопрос-ответ
Какой антибиотик лучше при пародонтозе?
В качестве антибиотиков широкого спектра действия могут применяться линкомицин, клиндамицин или рулид. Вследствие огромного значения анаэробных организмов целесообразно ввести в курс лечения препараты группы 5-нитроимидазола, к которым относится метронидазол (клион, флагил, трихопол), а также орнидазол.
Какой антибиотик эффективен при пародонтозе?
Метронидазол: особенно эффективен против анаэробных бактерий, часто встречающихся при инфекциях дёсен. Амоксициллин: широко используемый антибиотик при различных бактериальных инфекциях, в том числе поражающих дёсны. Клиндамицин: применяется у пациентов с аллергией на пенициллин или у тех, кто не реагирует на другие антибиотики.
Какой антибиотик лучше при периодонтите?
По современным протоколам при лечении периодонтита обычно назначаются антибиотики пенициллинового ряда (например, амоксициллин, амоксиклав) или фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет). Подбор препарата осуществляется строго индивидуально в зависимости от клинической ситуации и состояния здоровья пациента.
Какой антибиотик проникает в костную ткань?
Действие антибиотиков разное. Они могут накапливаться в костной ткани («Тетрациклин», «Линкомицин», «Метронидазол»), блокировать действие ферментов бактерий («Амоксиклав», «Амоксициллин»), нарушать образование опорного полимера клеточной стенки («Оксациллин»), нарушать синтез белка («Азитромицин»).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения антибиотиками обязательно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Он сможет оценить степень пародонтоза и назначить наиболее подходящий препарат, учитывая ваше общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению пародонтоза. Антибиотики могут быть эффективны, но их действие будет значительно усилено при сочетании с профессиональной гигиеной полости рта и регулярными визитами к стоматологу.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты антибиотиков, таких как расстройства пищеварения или аллергические реакции. Если вы заметили какие-либо негативные симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
После завершения курса антибиотиков рекомендуется пройти пробиотическую терапию для восстановления микрофлоры кишечника. Это поможет избежать дисбактериоза и поддержит общее здоровье организма.